很多人都會(huì)因乏力、易疲勞、精神狀態(tài)不佳就醫(yī)，尋求專業(yè)的醫(yī)療幫助。

不過，由于許多因素都可以造成身體出現(xiàn)類似的癥狀，因此做出明確的診斷并非易事。

許多患者在醫(yī)院進(jìn)行了問診、病史采集、體檢或者血液檢查，最終還是沒有被確診為某種疾病，或者得到合理的解釋。

近1-2年，功能醫(yī)學(xué)的追崇者提出了一種很吸引眼球的理論似乎可以解釋這一問題——“腎上腺疲勞”。

“腎上腺疲勞”的理論核心是將精神、環(huán)境壓力與腎上腺功能減退聯(lián)系起來，以此來解釋身體出現(xiàn)疲勞乏力的原因。

并針對(duì)“腎上腺疲勞”給出了一系列的治療手段。

可是“腎上腺疲勞”是一種科學(xué)的定義嗎？針對(duì)它的治療手段又是否值得嘗試呢？

我們今天來一起了解下這個(gè)問題。

“腎上腺疲勞”真的是一種疾病嗎？

腎上腺是兩個(gè)位于腎臟上方的小腺體，可以分泌多種激素，其中包括皮質(zhì)醇。

當(dāng)我們承受巨大的精神壓力時(shí)，腎上腺會(huì)應(yīng)激性地產(chǎn)生并釋放皮質(zhì)醇到血液循環(huán)系統(tǒng)當(dāng)中。

“腎上腺疲勞”論認(rèn)為，當(dāng)人體長期處于壓力下可會(huì)導(dǎo)致腎上腺功能減退，長此以往分泌的皮質(zhì)醇水平會(huì)降低。

進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致意識(shí)模糊、精力不足、情緒抑郁、嗜鹽或糖、頭昏眼花和其他神經(jīng)功能異常的癥狀。

然而，內(nèi)分泌學(xué)會(huì)和其他醫(yī)學(xué)專家并不認(rèn)可這一理論。

內(nèi)分泌專家明確表示：“目前為止，沒有足夠的科學(xué)證據(jù)支撐，將“腎上腺疲勞”定義為一種真正的疾病?！?/span>

此外，近期一項(xiàng)針對(duì)對(duì)58例患者的研究分析也表明，“腎上腺功能損傷是造成疲勞的原因”這一理論并不成立。

作者表示有關(guān)“腎上腺疲勞”的研究存在局限性。

例如，唾液皮質(zhì)醇是用于診斷的最常見的檢測(cè)手段之一。操作者在24小時(shí)內(nèi)對(duì)受試者體內(nèi)的皮質(zhì)醇水平進(jìn)行4次檢測(cè)。然而61.5％的研究顯示有疲勞感的患者與健康者之間皮質(zhì)醇水平?jīng)]有顯著差異。

作者還提出了其他質(zhì)疑，比如應(yīng)該選擇哪種樣本進(jìn)行測(cè)試（血液、尿液和/或唾液）、檢測(cè)的最佳時(shí)間、檢測(cè)的具體時(shí)間范圍、正常值的范圍如何界定以及測(cè)試的準(zhǔn)確性和可靠程度等等。

總之，目前所謂的“腎上腺疲勞”沒有統(tǒng)一的、明確的定義標(biāo)準(zhǔn)和診斷標(biāo)準(zhǔn)。?

不要輕易嘗試治療“腎上腺疲勞”的方法

很多功能醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)，甚至美容機(jī)構(gòu)都推出了治療“腎上腺疲勞”的方案。

除了常規(guī)的生活作息改善，和不良飲食習(xí)慣改善，還會(huì)提供膳食補(bǔ)充劑，甚至給“患者”補(bǔ)充皮質(zhì)醇。

但是請(qǐng)不要輕易嘗試！畢竟腎上腺疲勞是否真實(shí)存在還尚無定論。

首先，不要輕易服用這些膳食補(bǔ)充劑，因?yàn)槲覀儫o法明確其安全性和有效性。

此外，補(bǔ)充皮質(zhì)醇類似物來治療腎上腺疲勞的癥狀，這將會(huì)給身體造成極大的損害。

即使是小劑量的補(bǔ)充，也可能帶來嚴(yán)重的風(fēng)險(xiǎn)，包括骨質(zhì)疏松癥、糖尿病、體重增加和心臟病等。

千萬不要輕易嘗試。?

不明原因的疲勞到底該怎么辦？

如果您有疲倦乏力、意識(shí)模糊等癥狀，建議您盡快去醫(yī)院就醫(yī)。

要知道很多疾病都會(huì)導(dǎo)致上述癥狀，比如貧血、睡眠呼吸暫停、自身免疫性疾病、感染、激素異常、心肺問題以及腎臟和肝臟疾病。

如果是這些情況，定期地去醫(yī)院復(fù)診并與醫(yī)生保持良好的溝通合作關(guān)系是成功解決問題的關(guān)鍵。

如果檢查結(jié)果均顯示正常，建議您考慮最近是否有心理壓力過大的情況。

心理健康狀況（如抑郁或焦慮）也可造成類似于腎上腺疲勞的癥狀，并且抗抑郁藥和心理咨詢可能對(duì)該類癥狀無效。

有些患者不愿相信心理問題是造成身體疲乏無力的主要原因，也有一部分人因擔(dān)心副作用而拒絕服用藥物。

他們可能會(huì)轉(zhuǎn)而使用治療腎上腺疲勞的方法，這無異于寄托希望在更不確定的方案上。

目前為止，解決易疲勞、乏力、意識(shí)模糊的根本還是生活方式調(diào)整+針對(duì)特定疾病的藥物治療+心理咨詢。?

盡管這些治療手段改善癥狀的速度較為緩慢、目前為止證據(jù)也比較薄弱，但相信未來借助大數(shù)據(jù)、基因?qū)W及環(huán)境微生物學(xué)的發(fā)展會(huì)對(duì)改善這個(gè)癥狀有所幫助。

Via：harvard.edu

原標(biāo)題：Is adrenal fatigue “real”?

翻譯：東東

編輯：大王

題圖來源：123rf圖庫

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