2011年世界衛(wèi)生組織（WHO）開展的大型心理健康調(diào)查顯示：全球每100個人中，就有2-3人一生中會經(jīng)歷雙相情感障礙。具體來說，雙相I型患病率約為0.6%（1000人中有6人），雙相II型0.4%，其他類型1.4%。這項(xiàng)調(diào)查覆蓋了我國深圳在內(nèi)的全球11個國家和地區(qū)。

無傳染性

雙相情感障礙的患者會交替出現(xiàn)躁狂發(fā)作和抑郁發(fā)作兩種截然不同的狀態(tài)。

雙相情感障礙有哪些典型癥狀？

躁狂發(fā)作

典型的躁狂發(fā)作有三大核心表現(xiàn)：情緒異常高漲、思維像脫韁野馬般停不下來、行為變得異?；钴S。這種狀態(tài)會讓整個人處于高度亢奮中。

醫(yī)生在診斷過程中通常會安排三類檢查：

腦部影像學(xué)檢查、胸部X光片和實(shí)驗(yàn)室檢查（主要用于排除其他可能引發(fā)類似癥狀的軀體疾病）
輔助性的心理評估量表（包括漢密爾頓抑郁量表、漢密爾頓焦慮量表、楊氏躁狂評定量表等）

目前針對雙相情感障礙的治療方法主要有三種：藥物治療、物理治療和心理治療。醫(yī)生制定治療方案時不僅著眼于控制當(dāng)前癥狀，更會為每位患者量身定制長期管理計(jì)劃，幫助預(yù)防病情復(fù)發(fā)、減少發(fā)作次數(shù)，同時提升日常生活能力和社會適應(yīng)力。

雙相情感障礙急性期如何治療？

急性躁狂或輕躁狂患者

對于癥狀嚴(yán)重的躁狂發(fā)作患者，通常需要立即住院治療。這樣做既能保障患者自身安全，也能避免對周圍人造成傷害。治療重點(diǎn)是通過藥物快速緩解躁狂癥狀，在確保療效的同時盡可能減少藥物副作用。正在服用抗抑郁藥的患者需要立即停藥。

面對情緒極度激動的患者，醫(yī)生首先會安排安靜的治療環(huán)境，減少外界刺激。根據(jù)情況可能選擇肌肉注射藥物快速起效。對于極不配合治療且存在危險行為的患者，醫(yī)生在必要情況下會采取強(qiáng)制給藥措施，這種專業(yè)處置需要嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)范。

當(dāng)常規(guī)治療方案效果不佳時，醫(yī)生會重新評估藥物劑量是否合適、檢查患者是否按時服藥，必要時調(diào)整用藥方案或更換治療手段。

抑郁發(fā)作患者

處于嚴(yán)重抑郁狀態(tài)的患者往往伴隨強(qiáng)烈負(fù)面念頭，可能出現(xiàn)自殘甚至自殺行為。此時需要藥物與改良電休克治療聯(lián)合應(yīng)用，快速控制危險癥狀。這類患者通常需要住院治療，通過24小時醫(yī)療監(jiān)護(hù)來降低自殺風(fēng)險。

雙相情感障礙有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

藥物治療需要貫穿疾病全程，分為急性發(fā)作期、鞏固期和維持期三個階段。醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況選擇藥物組合，遵循安全用藥原則，在治療過程中保持醫(yī)患充分溝通。

心境穩(wěn)定劑

這類藥物是治療的核心，需要定期監(jiān)測血液中的藥物濃度來預(yù)防中毒風(fēng)險。

幫助患者塑造積極向上的性格特質(zhì)，逐步調(diào)整他們看待問題和處理事情的方式。可以通過心理咨詢學(xué)習(xí)情緒管理技巧，這個過程需要家人和親友共同參與配合。在患者情緒波動期間，家屬要特別注意安全防護(hù)。例如及時收好危險物品，避免患者出現(xiàn)自我傷害或沖動傷人的行為，同時盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)。日常溝通中要多使用鼓勵性語言，幫助患者建立治療信心。當(dāng)患者處于抑郁狀態(tài)時，家人可以通過分享生活趣事、共同完成簡單家務(wù)等方式，讓患者感受到溫暖和支持。面對躁狂發(fā)作時的激烈情緒，家屬應(yīng)保持冷靜對話，盡量避免發(fā)生正面沖突。

雖然具體致病機(jī)制尚未完全明確，但通過改善生活環(huán)境、保持情緒平穩(wěn)、規(guī)律作息等方式，能在一定程度上降低發(fā)病風(fēng)險。