頭皮損傷的癥狀可表現(xiàn)為不同程度的表皮脫落，伴少量出血或挫傷，還可見深層組織腫脹、瘀血、壓痛，以及頭皮裂開、頭皮撕脫等癥狀。

頭皮損傷有哪些典型癥狀？

頭皮血腫

血常規(guī)檢查

檢測血紅蛋白、紅細(xì)胞、血小板計數(shù)等，可以了解具體失血情況，有助于動態(tài)觀察損傷的病情變化。

頭顱X線檢查

有助于了解有無顱骨骨折及頭皮下異物等情況。

頭顱CT掃描

可觀察頭皮軟組織的腫脹及是否存在顱骨骨折等情況，以及是否存在顱內(nèi)出血。

由于頭皮損傷患者癥狀較明顯，一般醫(yī)生接診后根據(jù)患者有頭部外傷史，臨床表現(xiàn)為頭痛、頭皮腫脹、出血、有裂口等，可診斷為頭皮損傷。再根據(jù)相應(yīng)檢查，如CT、X線等，可進(jìn)一步明確顱內(nèi)損傷情況及是否骨折。

患者發(fā)生頭皮損傷后，應(yīng)根據(jù)具體損傷情況進(jìn)行處理。較小的血腫可加壓包扎，較大的血腫可穿刺抽吸。若損傷為頭皮裂傷和撕脫傷，應(yīng)注意現(xiàn)場急救，包括壓迫止血、清創(chuàng)處理等，同時撥打緊急電話120或立即前往醫(yī)院，醫(yī)生會根據(jù)情況指導(dǎo)服用抗生素或注射破傷風(fēng)抗毒素，嚴(yán)重時進(jìn)行手術(shù)，若頭皮大面積撕裂需要進(jìn)行頭皮移植。

頭皮損傷急性期如何治療？

頭皮血腫

較小的頭皮血腫可在早期進(jìn)行加壓包扎，一般1~2周可自行吸收。較大的血腫應(yīng)在無菌操作下做穿刺吸收后再加壓包扎，有時需要反復(fù)穿刺抽血。

頭皮裂傷

需要縫合止血，因頭皮抗感染能力強(qiáng)，在傷后24小時仍可清創(chuàng)縫合，裂口多能一期縫合。為預(yù)防感染發(fā)生，應(yīng)常規(guī)應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素。

頭皮撕脫傷

急救時應(yīng)用無菌或清潔布類加壓包扎傷口，同時鎮(zhèn)靜、止痛、注射破傷風(fēng)抗毒素及使用抗生素。
完全撕脫的頭皮應(yīng)保持清潔、避免污染，置于放有冰塊的塑料罐中，迅速隨傷員一起送往醫(yī)院，爭取盡早清創(chuàng)后進(jìn)行頭皮再植。
有休克者，給予輸液輸血、止痛等抗休克治療。

頭皮損傷有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

抗生素

頭皮損傷的患者可考慮給予口服抗生素預(yù)防感染，如頭孢呋辛等。

破傷風(fēng)抗毒素

患者若有頭皮破損，可通過肌內(nèi)注射破傷風(fēng)抗毒素來預(yù)防破傷風(fēng)感染。

止痛藥

患者出現(xiàn)頭皮損傷時通常會出現(xiàn)劇烈疼痛，可適當(dāng)給予止痛藥緩解疼痛，如布洛芬。

頭皮損傷有哪些手術(shù)治療？

部分患者需要進(jìn)行手術(shù)治療，如清創(chuàng)縫合術(shù)和頭皮再植術(shù)。需要注意，對于有嚴(yán)重心、肺、腎功能不全的患者，應(yīng)在嚴(yán)格監(jiān)測下進(jìn)行。

頭皮裂傷應(yīng)局部壓迫止血，爭取24h內(nèi)行清創(chuàng)縫合術(shù)。任何無明顯頭皮感染或缺損的患者都應(yīng)行清創(chuàng)縫合術(shù)。
頭皮撕脫傷除加壓包扎、以防止休克外，盡可能在傷后6~8小時清創(chuàng)做頭皮瓣復(fù)位或自體皮移植。對于骨膜已撕脫不能再移植者，需清潔創(chuàng)面，在顱骨外板上多處鉆孔，深達(dá)板障，待骨孔內(nèi)肉芽組織長成后再行植皮術(shù)。

患者初期由于外觀美觀問題，會產(chǎn)生煩躁、抑郁等不良情緒，家屬應(yīng)鼓勵并安慰開導(dǎo)患者，使其參加社會活動，消除負(fù)性情緒。避免搔抓傷口，避免洗頭，可用75%酒精消毒傷口周圍。如出現(xiàn)傷口發(fā)紅、滲液、積液、不明原因發(fā)熱等情況應(yīng)及時就診。

在操作機(jī)輪等設(shè)施時，應(yīng)注意安全，盤好頭發(fā)，戴好安全帽，避免頭發(fā)被卷入機(jī)器。