扭傷在日常生活中較常見，目前暫無該病的發(fā)病率、好發(fā)人群等具體流行病學數(shù)據(jù)。

主要表現(xiàn)為四肢關(guān)節(jié)或軀體部的軟組織，如肌肉、肌腱、韌帶等損傷部位疼痛、腫脹和關(guān)節(jié)活動受限，無骨折、脫臼、皮膚軟組織破損等情況。臨床上多發(fā)于踝、膝、肩、腕、肘、髖等部位。

扭傷早期有哪些癥狀？

扭傷患者早期可出現(xiàn)局部疼痛和腫脹癥狀。

扭傷有哪些典型癥狀？

早期

疼痛劇烈，局部迅速腫脹，在2～3天內(nèi)瘀血凝結(jié)，功能障礙。

中期

受傷3～4天后，瘀血逐漸被吸收，腫脹開始消退，瘀斑轉(zhuǎn)為青紫色，局部皮膚溫熱，疼痛漸減。輕者傷后10～14天可獲痊愈，重者腫脹消退顯著，疼痛明顯減輕，但功能尚未完全恢復。

后期

扭傷重癥在2周后瘀腫大部分消退，瘀斑轉(zhuǎn)為黃褐色，疼痛漸不明顯，功能輕度障礙。經(jīng)3～5周后，癥狀全部消失，功能亦可恢復。少數(shù)患者血腫未能全部吸收，局部仍見腫脹或硬結(jié)如塊，疼痛隱約，活動受限，可遷延而成慢性扭傷。

扭傷一般容易診斷，需根據(jù)患者受傷史、臨床癥狀、體格檢查以及影像學檢查結(jié)果診斷。同時扭傷也常常合并肌腱撕裂、關(guān)節(jié)囊撕裂，甚至脫位、骨折等并發(fā)癥，應(yīng)給予詳細排查。

受傷史：懷疑為扭傷的部位，具有明顯的受傷動作。
臨床癥狀：受傷后出現(xiàn)局部腫脹、疼痛、關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀。
體格檢查：受傷關(guān)節(jié)及周圍腫脹、有時可見淤血、局部壓痛、關(guān)節(jié)主動和被動活動受限等。
X線檢查：可見軟組織腫脹增厚，局部膨??；皮下組織內(nèi)有間質(zhì)水腫而成網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)；可排除骨折（含撕脫骨折）和脫位；磁共振（MRI）檢查：必要時采用的輔助檢查方式，用于評估韌帶損傷程度；可見到關(guān)節(jié)腔積液和軟組織腫脹；也用于協(xié)助確認是否合并肌腱撕裂、關(guān)節(jié)囊撕裂、骨措施和軟骨損傷等。

出現(xiàn)關(guān)節(jié)部位的扭傷后，患者應(yīng)立即停止運動，暴露受傷部位，不要揉搓傷處，靜態(tài)觀察，現(xiàn)場有條件時予以冰敷或沖冷水，之后根據(jù)扭傷程度進行合理治療。一般通過休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢等手段可初步控制癥狀，必要時可通過手術(shù)治療嚴重損害。

扭傷急性期如何治療？

扭傷患者急性期首先要區(qū)分傷勢輕重。如果自已活動時扭傷部位雖然疼痛但并不劇烈，大多是軟組織損傷，可以冷敷后自行觀察。如果自己活動時有劇痛，不能站立和挪步，扭傷時有響聲，傷后局部迅速腫脹等，不排除骨折的可能，應(yīng)馬上到醫(yī)院診治。

四肢關(guān)節(jié)扭傷后48 h內(nèi)，應(yīng)用冰敷，抬高傷肢并壓迫局部予以緊急處理。患者可先用彈性繃帶或充氣式固定器加以壓迫防止進一步腫脹，同時將傷肢抬高增加靜脈血回流以防腫脹。然后將毛巾包上冰塊或者在夏季可以用冰涼的山泉水沾濕毛巾敷受傷部位進行冷敷，減少出血和炎性反應(yīng)，但需要避免凍傷。

扭傷有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

輕微的扭傷一般無需藥物治療，嚴重時可在傷處外用膏藥或藥膏消腫止痛，疼痛劇烈時需口服消炎鎮(zhèn)痛藥。

扭傷有哪些手術(shù)治療？

扭傷患者大部分都不需要接受手術(shù)治療，若伴有骨折、韌帶完全撕裂等損傷時，需要行復位內(nèi)固定術(shù)、韌帶修復或重建術(shù)等手術(shù)治療。

扭傷如何進行中醫(yī)治療？

中醫(yī)方面應(yīng)辨證論治采取適當?shù)闹委煼绞剑壕植靠墒褂孟[止痛的外敷草藥或中成藥；扭傷部位局部及鄰近的穴位針灸可發(fā)揮疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活血、消腫止痛的作用，幫助患處損傷組織功能恢復。

扭傷有哪些其他治療措施？

亞急性期可開始接受物理治療，主要為超聲波與針灸、按摩治療，患部可熱敷。

慢性期主要是加強受傷部位功能鍛煉，下肢受傷可開始小步慢跑，或者活動扭傷部位。最好穿護踝或貼扎再跑，可練習跑”8“字，但踝關(guān)節(jié)扭傷患者不能跳。即使治療得當，也要在6周后開始逐漸恢復原來的運動量。在此之前鍛煉小腿足外翻肌肉，是確保不再扭傷的有效方法。

家中應(yīng)給患者準備適當?shù)闹醒b置，如拐杖或手杖?；颊呖梢蛱弁匆约皳募膊〉幕謴停a(chǎn)生煩躁、焦慮、抑郁等不良情緒，家屬應(yīng)多陪伴患者，幫助患者緩解不良情緒，積極配合治療。病程長者要注意局部護理，注意局部保暖，避免風寒濕邪的侵襲。運動宜適度，避免再度扭傷。

訓練方法要合理，掌握正確的訓練方法和運動技術(shù)，科學地增加運動量。
準備活動要充分，鍛煉身體前或進行運動前做好準備活動十分必要，可一定程度降低扭傷的發(fā)生風險。
運動時注意間隔放松，加強小腿與足部肌肉鍛煉，增加踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
訓練時，注意保護帶的使用，如戴護踝、護膝或繃彈力繃帶等。