大多于40歲以上出現(xiàn)癥狀，60歲以上患者多見，65歲及以上的老年人發(fā)生該病的概率為1/600。

早期患者可無臨床癥狀，僅心電圖表現(xiàn)異常。

當(dāng)病情進(jìn)展，可出現(xiàn)腦、心、腎等臟器供血不足產(chǎn)生的一系列癥狀。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些典型癥狀？

典型癥狀是發(fā)作性頭暈、黑朦、乏力、心悸和運(yùn)動(dòng)耐力下降。
輕者表現(xiàn)為心悸、記憶力減退、乏力和運(yùn)動(dòng)耐量下降。
重者引起心絞痛、少尿、黑朦、暈厥。
晚期可出現(xiàn)心力衰竭、阿-斯綜合征，甚至因心臟停搏或繼發(fā)心室顫動(dòng)而導(dǎo)致患者死亡。

體格檢查

癥狀發(fā)作時(shí)心臟聽診可聽到心律失常，如心律不齊、心率加快或減慢等。

特殊檢查

根據(jù)竇性緩慢性心律失常引起重要器官供血不足的癥狀和特征性的心電圖表現(xiàn)，并排除如運(yùn)動(dòng)員出現(xiàn)的心動(dòng)過緩等生理因素、β受體阻滯劑等藥物的作用和其他疾病如阻塞性黃疸、甲狀腺功能減退、高鉀血癥等對(duì)竇房結(jié)功能的影響，可診斷為該病。

該病的心電圖特征性表現(xiàn)為：

自發(fā)的持續(xù)性竇性心動(dòng)過緩，除外藥物影響；
竇性停搏和竇房阻滯；
竇房阻滯合并房室阻滯；
規(guī)則或不規(guī)則的陣發(fā)性房性心動(dòng)過速（心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)）與緩慢的心房和心室率相交替（慢-快綜合征）。

需針對(duì)不同病因進(jìn)行對(duì)因治療。

若患者無心動(dòng)過緩相關(guān)的癥狀，不必進(jìn)行特殊治療，但需定期隨診觀察。

對(duì)于有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，需進(jìn)行藥物治療，嚴(yán)重者需接受起搏器治療。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征急性期如何治療？

該病無明顯的急性期，但若患者出現(xiàn)意識(shí)障礙或昏迷、甚至心臟驟停時(shí)，應(yīng)做急救措施。

搶救成功的關(guān)鍵是盡早進(jìn)行心肺復(fù)蘇和盡早進(jìn)行復(fù)律治療，主要有以下步驟：

識(shí)別心臟驟停，判斷患者反應(yīng)，快速評(píng)估脈搏呼吸，確立心臟驟停后，立馬進(jìn)行下一步。
初級(jí)心肺復(fù)蘇，主要復(fù)蘇措施包括人工胸外按壓、開通氣道和人工呼吸。
高級(jí)心肺復(fù)蘇，在基礎(chǔ)生命支持的基礎(chǔ)下，應(yīng)用輔助設(shè)備、特殊技術(shù)等建立更為有效的通氣和血運(yùn)循環(huán)。主要措施包括氣管插管建立通氣、除顫恢復(fù)正常心律、保證血流動(dòng)力學(xué)的穩(wěn)定、建立靜脈通路并應(yīng)用必要的藥物（腎上腺素）維持已恢復(fù)的循環(huán)。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些一般治療措施？

停用對(duì)竇房結(jié)功能有抑制作用的藥物可減輕或避免臨床癥狀的加重。

針對(duì)患者具體不同的病因，可能需要采取改善心肌供血、增加心肌營養(yǎng)、糾正電解質(zhì)平衡、糾正藥物過量的治療。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

對(duì)緩慢心律失常造成的血流動(dòng)力學(xué)障礙，可以用山莨菪堿、阿托品、麻黃堿及異丙腎上腺素糾正。

山莨菪堿、阿托品均為抗膽堿藥物，支氣管哮喘、 嚴(yán)重心動(dòng)過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、重度心力衰竭、急性肺水腫的患者禁用。
麻黃堿不能用于甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、動(dòng)脈硬化、心絞痛等患者。
異丙腎上腺素不能用于心絞痛、心肌梗死、甲狀腺功能亢進(jìn)及嗜鉻細(xì)胞瘤患者。

當(dāng)病竇綜合征患者合并心房撲動(dòng)或心房顫動(dòng)，使血栓栓塞發(fā)生率增高，可考慮選擇華法林抗栓治療。

服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑劑量執(zhí)行，并根據(jù)監(jiān)測(cè)的國際標(biāo)準(zhǔn)化比值調(diào)整用藥。
華法林可與多種藥物發(fā)生肝代謝的誘導(dǎo)（例如抗癲癇或抗肺癆藥物）或抑制（例如乙胺碘呋酮或滅滴靈）作用，可影響其代謝與排泄，使用時(shí)應(yīng)注意。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征有哪些手術(shù)治療？

對(duì)于有癥狀的病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，安裝起搏器是解決該病的最佳方法。

心臟起搏器是通過發(fā)放一定形式的電脈沖刺激心臟，使之激動(dòng)和收縮，即模擬正常心臟的沖動(dòng)形成和傳導(dǎo)，以治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙。

病態(tài)竇房結(jié)綜合征如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

患者家屬應(yīng)注意觀察患者癥狀有無加重的趨勢(shì)，若有明顯眩暈、乏力、心悸等癥狀的發(fā)生，應(yīng)及時(shí)就診。安裝起搏器的患者及家屬應(yīng)了解起搏器的基本工作原理，能夠簡(jiǎn)單判斷起搏器故障。同時(shí)，家屬還應(yīng)注意安撫患者的情緒，幫助其樂觀積極面對(duì)疾病。

該病目前尚無有效的預(yù)防措施。