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春雨醫(yī)生

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紅癬

紅癬是由微細棒狀桿菌引起的一種皮膚局限性淺表的感染,易發(fā)生于皮膚摩擦部位。本病遍布全世界,可發(fā)生在任何年齡,但常見于男性成人。

溫暖潮濕的區(qū)域更易發(fā)生。本病可發(fā)生在任何年齡,但隨著年齡增長發(fā)病率也逐漸提升,常見于成年男性。糖尿病患者中本病更為常見。未有明確證據(jù)表明紅癬具有傳染性。

無傳染性接觸傳播

皮膚摩擦部位,如大腿與陰囊接觸的腹股溝、腋窩、臀溝、乳房下,以及第4,5趾間等皮膚褶皺部位。起初為表面光滑,境界清楚,邊緣不規(guī)則狀的斑片狀皮損。皮損顏色依據(jù)存在時間長短而不同,起初呈紅色,隨后變成褐色或棕紅色,隨病情進展可伴有糠秕樣鱗屑和苔蘚樣變。

紅癬有哪些典型癥狀?

早期癥狀

紅癬早期表現(xiàn)為表面光滑,境界清楚,邊緣不規(guī)則狀的紅色斑片狀皮損。

中期癥狀

紅癬皮損由起初的紅色,隨后變成褐色或棕紅色。

晚期癥狀

紅癬皮損隨著病情進展可出現(xiàn)糠秕樣鱗屑和苔蘚樣變。

紅癬可能有哪些伴隨癥狀?

瘙癢

紅癬皮損處會伴發(fā)瘙癢癥狀,特別是廣泛分布于軀干和四肢的泛發(fā)性紅癬,瘙癢明顯。

苔蘚樣變

苔蘚樣變是指由于角質(zhì)形成細胞、角質(zhì)層增殖以及真皮炎癥細胞浸潤,所致局限性粗糙肥厚的皮膚損害。皮膚浸潤肥厚,皮紋顯著突出,觸之像皮革或樹皮樣粗糙。

Wood燈

Wood燈也稱伍德燈、伍氏燈或濾過紫外線燈,是一種皮膚科臨床常用的檢測方法。紅癬在Wood燈下會顯現(xiàn)珊瑚紅色熒光從而幫助醫(yī)生進行診斷。

涂片直接鏡檢

皮損處刮取鱗屑涂片,用革蘭染色或加10%氫氧化鉀液油鏡下可見細菌和菌絲。

細菌培養(yǎng)檢查

用含20%小牛血清和2%瓊脂的組織培養(yǎng)基培養(yǎng)18~36小時后,出現(xiàn)菌落可以幫助醫(yī)生進行診斷。

醫(yī)生通過詢問病史,觀察患處皮損,進行初步診斷。患處皮膚在Wood光下顯珊瑚紅熒光可以幫助醫(yī)生診斷。

通常局部應(yīng)用唑類抗真菌藥膏進行治療有暫時療效。皮損面積較大者可口服抗生素類藥物。

紅癬有哪些藥物治療?

由于個體差異大,用藥不存在絕對的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

局部藥物治療

唑類抗真菌藥膏治療紅癬有暫時療效,可用克霉唑或咪康唑等。也可外用硫磺水楊酸軟膏、夫西地酸霜。

全身藥物治療

對于皮損面積較大的患者,除了局部用藥外還可口服大環(huán)內(nèi)酯類如紅霉素,效果顯著。也可口服四環(huán)素類藥物。

患者應(yīng)做好個人衛(wèi)生清潔,保持皮膚干燥,可使用抗菌肥皂洗澡或局部外用撲粉,預(yù)防紅癬復(fù)發(fā)。若患病者行動不便,親屬應(yīng)協(xié)助患者洗澡或用毛巾抹身。勤換洗衣物,宜穿著寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦,避免皮膚損傷。

可使用抗菌肥皂洗澡,可預(yù)防紅癬復(fù)發(fā)。
必要時可以局部外用撲粉幫助皮膚保持干爽。
保持身體衛(wèi)生,勤換洗衣物,宜穿著寬松透氣的衣物,減少皮膚摩擦,避免皮膚損傷。
肥胖、糖尿病患者積極進行減重和血糖控制。

好評醫(yī)生-紅癬
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你好,像這樣有多久了?以前出現(xiàn)過嗎?另一側(cè)還有嗎?用過什么藥物嗎趾縫有脫皮嗎這個是考慮真菌感染引起的癬的癬可以外用萘替芬酮康唑乳膏或者特比萘芬乳膏如果條件允許最好能到醫(yī)院皮膚科檢查一下真菌確認癬是真菌感染引起出汗會加重癥狀可以涂但是,癬需要抗真菌藥物不算嚴重但是要及時治療不客氣可以
張娟華 廣西壯族自治區(qū)皮膚病醫(yī)院
2023-04-17
你好,請問這種情況有多久了?有什么不適嗎?癢嗎?痛?其他地方還有嗎?最近有沒有感冒勞累?看上去像是帶狀皰疹帶狀皰疹治療建議:口服:1、抗病毒:伐昔洛韋2片,一天三次,療程一周。2、神經(jīng)修復(fù):維生素B1片,一天三次,一次一片、甲鈷胺片,一天三次,一次一片,療程四周。3、局部外用阿昔洛韋軟膏,一天兩次,至皮損消退;4、疼痛難忍可以口服芬必得膠囊,一天一次,一次一粒。5,每天一片西替利嗪片。該病損害的不僅僅是皮膚,還有感覺神經(jīng)。務(wù)必抓緊治療!近期暫時不要洗澡!痊愈需要10天左右。首先注意不吃辛辣刺激性魚蝦等蛋白質(zhì)含量較高的食物,避免熱水燙洗,別抓。忌酒,忌煙,別熬夜。網(wǎng)絡(luò)看病有局限性,面診很重要。去醫(yī)院,直接掛皮膚科,就可以了,剩下的事,交給面診醫(yī)生,你好!吃藥治療就可以了,不需要輸液。這個病容易傳染小孩子或者免疫力低下的人??梢宰⒁忸A(yù)防一下病程大約7-10天不客氣
張喜芹 高密市皮膚病防治站
2017-12-11
你好,像這樣有多久?瘙癢或者疼痛嗎摸什么特殊東西嗎?建議您先忌口辛辣刺激飲食。外用點地奈德乳膏。用上6天,觀察一下。一般就好。請問還有什么問題需要咨詢嗎要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢,可以直接搜索我的名字,進入主頁后再次找我咨詢。
張建凱 華北醫(yī)療健康集團峰峰總醫(yī)院
2023-02-05

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