成年女性

無傳染性

常見癥狀：
腋前或腋下腫脹或隆起、也可有發(fā)育完全的乳頭、副乳內(nèi)可觸及腫塊、妊娠、哺乳期副乳會明顯增大。
通常副乳大小不一，感覺因人而異，多數(shù)沒有特殊感覺，部分病例在月經(jīng)來潮前有脹痛感，月經(jīng)來后脹痛感消失。

絕大多數(shù)病例表現(xiàn)為腋前或腋下的腫脹或隆起，也可有發(fā)育完全的乳頭。副乳內(nèi)可觸及腫塊，為發(fā)育的乳腺。也可發(fā)生在正常乳房的上下部位、腹部、腹股溝、大腿外側(cè)等部位，有些可發(fā)育為與正常乳房形態(tài)相當(dāng)、包括乳頭乳暈的乳房。

副乳在妊娠、哺乳期變化較為明顯。通常妊娠、哺乳期副乳會明顯增大，甚至分泌乳汁。哺乳結(jié)束以后，副乳并不會隨之萎縮，因而表現(xiàn)更為明顯。
副乳最主要的問題還是影響外形美觀，穿衣服及社交活動受到影響。絕大多數(shù)患者因要求改善外形而就診。副乳內(nèi)包含乳腺組織，因此有發(fā)生乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。

常用的檢查手段，包括乳腺外科醫(yī)生的視診、觸診檢查以及彩超、鉬靶等。
1、超聲檢查
對囊性病變有檢出優(yōu)勢，超聲結(jié)合彩色多普勒檢查進(jìn)行血供情況觀察，可提高其判斷的敏感性，且對腫瘤的定性診斷可提供有價(jià)值的指標(biāo)。
2、鉬靶X線檢查
廣泛用于乳腺癌的普查，乳腺癌的X線表現(xiàn)為密度增高的腫塊影，邊界不規(guī)則，或呈毛刺征，有時(shí)可見鈣化點(diǎn)，顆粒細(xì)小、密集。有助于乳腺癌及其復(fù)發(fā)的診斷。
3、MRI檢查
是鉬靶和超聲的重要補(bǔ)充，對微小病灶，評價(jià)病變范圍有優(yōu)勢。
4、病理檢查
組織病理學(xué)檢查：對乳房腫瘤相關(guān)疾病的診斷和鑒別有意義。

根據(jù)患者的典型癥狀和體征表現(xiàn)，結(jié)合病理學(xué)檢查及影像學(xué)檢查，一般不難診斷。
鑒別診斷
1、副乳要和正常乳房的乳腺向腋下伸延的情況相區(qū)別。

因乳房是由脂肪和乳腺管組成，在外力壓迫下可以移位。所以，在青春發(fā)育期，穿內(nèi)衣太緊或不當(dāng)?shù)氖兀稍斐扇橄僦械娜橄俟芎椭疽莆欢纬筛比?。?dāng)糾正不當(dāng)?shù)奈男睾?，不?yán)重的移位又可以退回原乳房，嚴(yán)重者需要手術(shù)。
2、乳房纖維瘤
本病產(chǎn)生的原因是小葉內(nèi)纖維細(xì)胞對雌激素的敏感性異常增高，可能與纖維細(xì)胞所含雌激素受體的量或質(zhì)的異常有關(guān)。雌激素是本病發(fā)生的刺激因子，所以纖維腺瘤發(fā)生于卵巢功能期。是女性常見的乳房腫瘤，高發(fā)年齡是20-25歲，其次為15-20歲和25-30歲。好發(fā)于乳房外上象限，多單發(fā)，少數(shù)多發(fā)。除腫塊外，病人常無明顯自覺癥狀。腫塊增大緩慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易于推動。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無影響。手術(shù)切除是唯一有效的治療方法。
3、乳腺囊性增生疾病
乳腺囊性增生病稱乳腺病，是婦女的多發(fā)病，常見于中年婦女。一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛和腫塊是本病的主要表現(xiàn)，一側(cè)或雙側(cè)乳房脹痛和腫塊是本病的主要表現(xiàn)，部分病人具有周期性。乳房脹痛一般于月經(jīng)前明顯，月經(jīng)后減輕，嚴(yán)重者整個(gè)月經(jīng)周期都有疼痛。體檢發(fā)現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)乳房內(nèi)可有大小不一，質(zhì)韌的單個(gè)或?yàn)槎鄠€(gè)的結(jié)節(jié)，可有觸痛，與周圍分界不清，亦可表現(xiàn)為彌漫性增厚。少數(shù)病人可有乳頭溢液，出現(xiàn)漿液性或漿液血性液體。
4、乳腺癌
是女性最常見的惡性腫瘤之一。早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無痛、單發(fā)的小腫塊，常是病人無意中發(fā)現(xiàn)。腫塊質(zhì)硬，表面不光滑，與周圍組織分界不清楚，在乳房內(nèi)不易被推動。隨著腫瘤增大，可引起乳房局部隆起。若累及Cooper韌帶，可使其縮短而致腫瘤表面皮膚凹陷，即所謂“酒窩征”。鄰近乳頭或乳暈的癌腫因侵入乳管使之縮短，可把乳頭牽向癌腫一側(cè)，進(jìn)而可使乳頭扁平、回縮、凹陷。癌塊繼續(xù)增大，如皮下淋巴管被癌細(xì)胞堵塞，引起淋巴回流障礙，出現(xiàn)真皮水腫，皮膚呈“橘皮樣”改變。淋巴轉(zhuǎn)移最初多見于腋窩，導(dǎo)致腋窩淋巴結(jié)質(zhì)硬、無痛、可被推動，以后數(shù)目增多，并融合成團(tuán)，甚至與皮膚或深部組織粘著。

副乳是先天性發(fā)育異常的組織，對于無明顯臨床癥狀的較小副乳，可不需處理。對于較大的腫塊，伴有疼痛不適者，有發(fā)生乳腺惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)者，建議手術(shù)切除。尤其是有以下情況者，更應(yīng)盡早手術(shù)：

1.明確副乳內(nèi)有腫瘤或惡變；

2.隨月經(jīng)周期變化，脹痛等癥狀明顯；

3.副乳明顯，嚴(yán)重影響社交活動及生活質(zhì)量。
腋下副乳切除時(shí)，應(yīng)考慮切口的美容因素，將切口隱蔽在腋下皮膚皺襞內(nèi)。主要包括以下幾種術(shù)式：
1.傳統(tǒng)開放式梭形切除術(shù)；
2.副乳組織微創(chuàng)旋切術(shù)；
3.膨脹脂肪抽吸術(shù)。

副乳切除術(shù)后的注意事項(xiàng)
1、副乳切除手術(shù)以后三天。特別是剛開始的二十四小時(shí)需要注意皮下出血。因?yàn)榻M織疏松，一旦發(fā)生出血，很容易面積擴(kuò)展，所以需要加壓包扎，止血，一般觀察七十二小時(shí)，然后根據(jù)情況再決定是否需要繼續(xù)。
2、術(shù)后每天都要觀察局部層面的情況，隔日換藥一次，保持局部清潔干燥，預(yù)防切口感染，一般術(shù)后十天才寫。
3、飲食以清淡，盡量不要吃辛辣刺激以及生冷涼油膩的食物，也不要熬夜。飲酒。
4、遵醫(yī)囑預(yù)防性的應(yīng)用抗生素。
5、盡量減少活動，防止手術(shù)部位的觸碰。一個(gè)月之內(nèi)嚴(yán)禁做擴(kuò)胸運(yùn)動，短期之內(nèi)不要性生活。

因?yàn)楦比橐话闶窍忍彀l(fā)育所致，因此副乳的形成是沒有辦法預(yù)防的。