多見于經(jīng)產(chǎn)婦

無傳染性

臨床表現(xiàn)主要癥狀為無痛性陰道流血或血性分泌物，流血量一般是由少到多，也可為間歇性陰道大量流血。

1.外周血
少量出血血常規(guī)檢查可正常，大量出血可呈正細胞、正色素貧血，血小板正常、白細胞計數(shù)正常或升高。
2.妊娠試驗
妊娠試驗結(jié)果呈陽性。
3.婦科檢查
檢查發(fā)現(xiàn)宮頸顯著膨大呈桶狀，變軟變藍，宮頸外口擴張邊緣很薄，內(nèi)口緊閉，子宮體大小及硬度正?；蛏源笊攒洝?br/>4.血β-hCG（β-人絨毛膜促性腺激素）的檢測
血β-hCG升高。
5.B超檢查
（1）宮頸管膨脹；
（2）頸管內(nèi)有完整的妊娠囊，有時還可見到胚芽或胎心；
（3）宮頸內(nèi)口閉合；
（4）宮腔空。
彩色多普勒超聲用來探查滋養(yǎng)層浸潤到宮頸間質(zhì)的情況，以及子宮動脈的位置。子宮動脈在距子宮頸內(nèi)口水平2cm處橫跨輸尿管而達子宮側(cè)緣。此解剖位置可以幫助確定妊娠部位是否在子宮頸組織學內(nèi)口以下，以幫助診斷宮頸妊娠。

宮頸妊娠的診斷標準：
1.婦科檢查發(fā)現(xiàn)在膨大的宮頸上方為正常大小的子宮。
2.妊娠產(chǎn)物完全在宮頸管內(nèi)。
3.分段刮宮，宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)任何妊娠產(chǎn)物。

確診后可行宮頸管搔刮術或行宮頸管吸刮術，術前應做好輸血準備或于術前行子宮動脈栓塞術以減少術中出血；術后用紗布條填塞宮頸管創(chuàng)面或應用小水囊壓迫止血，若流血不止，可行雙側(cè)髂內(nèi)動脈結(jié)扎。若效果不佳，應及時行全子宮切除術，以挽救生命。為減少刮宮時出血并避免切除子宮，近年來在術前采用MTX（免疫調(diào)節(jié)劑）治療。經(jīng)MTX治療后，胚胎死亡，其周圍絨毛組織壞死，刮宮時出血量明顯減少。

1、心理護理：由于宮頸妊娠的病人發(fā)病急，患者較為焦慮、緊張、恐懼。常常擔心以后的生育功能，應向患者及家屬耐心解釋患者病情及診療過程。使其解除思想顧慮，主動配合醫(yī)護人員進行治療。
2、加強口腔護理：mtx常引起不同程度的皮膚、口腔粘膜潰瘍，應囑患者予淡鹽水或朵貝氏液漱口，用軟毛牙刷每日早晚及飯后刷牙，保持口腔清潔，并鼓勵患者多飲水，以便減輕咽部潰瘍引起的充血、水腫。
3、子宮動脈栓塞的護理：子宮動脈栓塞可阻斷宮頸血流，使局部缺血缺氧，導致宮頸胚胎及滋養(yǎng)細胞死亡，病灶萎縮而痊愈。護理上術前應予雙側(cè)腹股溝常規(guī)的皮膚準備，停留尿管，禁食、禁水2小時，常規(guī)血常規(guī)和肝腎功能的檢查。術后嚴密觀察其生命體征的變化，注意體溫的變化及胃腸道的反應，認真觀察穿刺口有無出血的情況，穿刺術后可能會出現(xiàn)下腹墜脹痛，遵醫(yī)囑給予止痛藥，24小時后鼓勵患者下床活動。
4、預防感染：宮頸妊娠時，其周圍組織因局部張力高并被擠壓，供血不足，極易造成變性、壞死。而且由于陰道流血時間長，容易滋生細菌，造成局部及盆腔感染等等。故護理上應每日給予會陰抹洗2 次，保持會陰部的清潔，預防局部和盆腔的感染。清宮后要密切觀察出血量，給予縮宮素、止血及抗感染的藥物。

近年來異位妊娠的發(fā)生率呈增多趨勢，這是擺在我們面前的一個重要課題，雖本病確切病因尚不十分清楚，但與之有關的諸多因素都很明確，減少其高危因素，即可達到預防之目的。
1.加強防治性傳播疾病的宣傳教育和社會治理。
2.放置宮內(nèi)避孕器，施行人工流產(chǎn)等宮腔操作時，要嚴格遵守操作常規(guī)及防止感染措施，這是至關重要的。
3.盆腔軟組織感染，應及早治療，要一次性徹底治愈。
4.積極治療子宮內(nèi)膜異位癥。
5.在使用誘發(fā)排卵藥物后，疑為早孕時，或助孕成功后要及時排除異位妊娠和復合妊娠。
6.宣傳吸煙的危害，禁止吸毒。