一般感染性疾病起病較急，尤其是細(xì)菌、病毒感染(傷寒、結(jié)核等除外),而非感染性疾病發(fā)病相對(duì)較慢。但并不能以發(fā)病的急緩作為重要的鑒別診斷依據(jù)。例如，在非感染性疾病中，惡性組織細(xì)胞病、淋巴瘤、噬血細(xì)胞綜合征等血液系統(tǒng)疾病，可以表現(xiàn)為急驟起病，且病情兇險(xiǎn)。長期低熱者如伴有血沉增快，一般不能用功能性疾病解釋，而應(yīng)考慮結(jié)核、腫瘤或結(jié)締組織病等可能。青少年女性長期發(fā)熱伴咳嗽應(yīng)注意支氣管內(nèi)膜結(jié)核等，女性長期發(fā)熱應(yīng)除外結(jié)締組織病。

1.治療原則基于對(duì)發(fā)熱發(fā)病學(xué)的新認(rèn)識(shí)和解熱藥作用原理的了解，對(duì)發(fā)熱患者的處理，提出下述原則：
(1)對(duì)一般發(fā)熱不急于解熱：由于熱型和熱程變化可反映病情變化。并可作為診斷、評(píng)價(jià)療效和估計(jì)預(yù)后的參考，而發(fā)熱不過高或不太持久者，不致有太大危害，故在疾病未得到有效治療時(shí)，不必強(qiáng)行解熱。解熱本身不能導(dǎo)致疾病康復(fù)，且藥效短暫。反之，疾病一經(jīng)確診而治療奏效，則熱自退。急于解熱使熱程被干擾，就失去參考價(jià)值，有弊無益。
(2)下列情況應(yīng)及時(shí)解熱：
1)體溫過高(如40℃以上)使患者明顯不適、頭痛、意識(shí)障礙和驚厥者。
2)惡性腫瘤患者(持續(xù)發(fā)熱加重病體消耗).3)心肌梗死或心肌勞損者(發(fā)熱加重心肌負(fù)荷).4)心肺復(fù)蘇后進(jìn)行腦復(fù)蘇的過程中。
2.治療(1)針對(duì)發(fā)熱病因：傳染病的根本治療方法是消除傳染原和傳染灶。當(dāng)抗感染奏效時(shí)，隨著傳染灶(包括炎癥灶)的消退，便出現(xiàn)退熱。為促進(jìn)退熱，解熱藥可與抗感染療法合并使用。
(2)針對(duì)發(fā)熱機(jī)制中心環(huán)節(jié)：根據(jù)發(fā)熱機(jī)制及現(xiàn)有解熱藥的藥理作用，可針對(duì)下列三個(gè)環(huán)節(jié)采取措施以達(dá)到解熱：
1)干擾或阻止ep的合成和釋放，包括制止或減少激活物的產(chǎn)生或發(fā)揮作用。
2)妨礙或?qū)筫p對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的作用。
3)阻斷發(fā)熱介質(zhì)的合成。這些措施可導(dǎo)致上升的調(diào)定點(diǎn)下降而退熱。目前臨床上采用的解熱藥包括化學(xué)解熱藥和類固醇解熱藥。前者以水楊酸鹽為代表，后者以糖皮質(zhì)激素(抗炎激素)為代表。
(3)針刺解熱療法，有一定效果，機(jī)制未明。加強(qiáng)對(duì)高熱或持久發(fā)熱患者的護(hù)理：
1)注意水鹽代謝，補(bǔ)足水分，預(yù)防脫水。
2)保證充足易消化的營養(yǎng)食物，包括維生素。
3)監(jiān)護(hù)心血管功能，對(duì)心肌勞損者，在退熱期或用解熱藥致大量排汗時(shí)，要防止休克的發(fā)生。