長期劇烈運動的人群

橈骨莖突處腫脹，在拇指活動時或做握拳時會誘發(fā)疼痛。患者也有可能注意到肌腱活動時有捻發(fā)音。
橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的常見癥狀有哪些？

一般癥狀：起病緩慢，也有因用力過度而突然發(fā)病者。主要表現(xiàn)為：橈骨莖突部局限性疼痛、隆起；伸拇受限。
局部癥狀：橈骨莖突處有輕度腫脹，局部壓痛明顯。有時可在局部觸及一硬結，或在拇指外展時有摩擦感和摩擦音，少數(shù)可有彈響。

橈骨莖突腱鞘炎的診斷主要是通過詢問病情、觸診等方法進行確診橈骨莖突處隆起、疼痛，可向前臂及拇指放射痛，活動腕及拇指時疼痛加重，不能提重物，同時輔以X線等設備明確病情。

1.腕部用力或提物時疼痛。
2.橈骨莖突處壓痛，可摸到硬結節(jié)。
3.Ｆｉｎｋｅｌｓｔｅｉｎ征陽性。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療可以分為非手術療法和手術療法。
非手術療法
一般非手術療法有效，如減少手腕活動、腕托保護、外涂紅花油等活血消腫藥物和帖敷膏藥。

初始治療包括口服 2 周左右的非甾體抗炎藥（NSAID），前臂-拇指人字支具制動（限制腕關節(jié)和拇指活動）以及行物理治療（按摩、理療、針灸、推拿、中藥熏洗等）。
必要時可做局部封閉治療，用利多卡因+倍他米松，在局部嚴密皮膚消毒下注射于腱鞘內(nèi)（注意勿把激素注入肌腱內(nèi)），每周 1 次，可連續(xù)注射 3～4 次。如果激素注射治療無效，則需考慮手術。

手術療法
經(jīng)非手術療法治療無效者，可在局部麻醉下行狹窄腱鞘切開術。

術中注意探查拇短伸肌腱與拇長伸肌腱是否包裹在同一腱鞘內(nèi)。若是分別在兩個腱鞘中，則必須把兩個腱鞘都切開。如有迷走肌腱，適當處理。
將肌腱提起，檢查腱鞘底部有無異常，如有骨刺則需切除。
術后早期練習拇指活動。術中需注意勿損傷在局部走行的橈神經(jīng)淺支和頭靜脈。

疾病發(fā)展和轉歸
本病預后好。

該病是由于反復活動拇指而引起的，因此，適量減少活動有助于預防該病。