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結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎

結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎(nodular episcleritis)較常見,常急性發(fā)病,以局限性結(jié)節(jié)樣隆起為特征。

結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎的癥狀:結(jié)節(jié)多為單發(fā),呈暗紅色,圓形或橢圓形,直徑2~3mm.結(jié)節(jié)及周圍結(jié)膜充血和水腫。有疼痛和壓痛,以及輕度刺激癥狀,但一般不影響視力。每次發(fā)病持續(xù)約2周左右,炎癥逐漸消退,2/3的病人可多次復(fù)發(fā)。

結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎的診斷:表層鞏膜炎應(yīng)與結(jié)膜炎和鞏膜炎相鑒別。結(jié)膜血管可推動,而表層鞏膜血管相對不可移動,這是結(jié)膜炎與表層鞏膜炎的鑒別要點。表層鞏膜血管充血呈放射狀垂直走行,滴腎上腺素后血管迅速變白,而更為深層的鞏膜充血為紫紅色,滴。腎上腺素后也不易退色。

結(jié)節(jié)性表層鞏膜炎為自限性,幾乎不產(chǎn)生永久性眼球損害,通常無須特殊處理。若病情較重或頻繁發(fā)作,可用0.5%可的松或0.1%地塞米松眼液點眼,必要時可全身應(yīng)用吲哚美辛或糖皮質(zhì)激素。

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雷娟娟 陜西省交通醫(yī)院
2016-07-14

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