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春雨醫(yī)生

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自發(fā)性骨折

是老年人常見的自發(fā)性骨折,就是沒有明顯的外傷史的骨折。冬季老人骨骼中的鈣容易丟失,加重了骨質(zhì)疏松進程,使得骨骼強度下降,因此這種自發(fā)性骨折尤其常見于冬季。

應與下面的癥狀相鑒別診斷:
1.縱行骨折 縱行骨折是髕骨骨折最多見的一種類型。
2.線狀骨折  線狀骨折是指骨折線的形態(tài)而言,一般沒有移位,屬于比較輕微的骨折。常見的線狀骨折為顱蓋骨線狀骨折,是顱蓋骨在工、礦傷等外力作用下發(fā)生的顱骨骨折,未發(fā)生移位,在顱腦外傷中發(fā)生率極高,常合并顱內(nèi)腦實質(zhì)損傷。
3 .兒童反復骨折 兒童反復骨折是成骨不全的特征,以橫斷骨折、螺旋形骨折最常見, 約15%的骨折發(fā)生在干骺端。有扭腰、跌坐臀部、髖部、手腕部著地的病史;有的老人外傷非常輕微,但不可忽視,有時患者從1尺高的床上跌落可導致髖部骨折,由樓梯滑到,臀部著地可能發(fā)生腰椎的骨折,甚至有人一聲劇烈的咳嗽引起肋骨的骨折;
骨折的部位疼痛劇烈、發(fā)生畸形或活動受限,就要想到可能是發(fā)生了骨折。

對于腰椎自發(fā)性骨折治療,一般以臥床休息4周后帶腰圍下床活動,早期下床活動,防止肌肉的萎縮和褥瘡的形成。補鈣止痛的藥物以口服為主。如鈣爾奇1片,一日一次;西樂葆1片,一日一次,當然也能收到一定的效果,但患者的痛苦大,還有褥瘡、泌尿系感染等臥床并發(fā)癥,給家庭帶來了極大的不方便。對于老年人來說,平時尤其是冬季外出和運動要小心謹慎。鍛煉時要注意選擇適宜的運動項目,關心外出活動時的氣候條件,還要注意活動場地的狀況。在下雪或下雨后,若地面濕滑時要避免外出鍛煉。選擇陽光明媚、空氣新鮮和溫度適宜的時候外出曬太陽,上午9~10時,下午4~7時,陽光中紫外線a光束增多,是儲備體內(nèi)“陽光維他命”——維生素D的大好時間,既可改善骨骼、關節(jié)和肌肉狀態(tài),又可促進機體維生素D的合成,有利于鈣的吸收和骨鈣沉積,對改善骨質(zhì)疏松更有益處。一些運動量大或動作難度大的運動項目要回避,一般以步行、簡化太極拳等簡單易行的有氧運動項目為主。無論是步行還是太極拳,都有助于保持身體協(xié)調(diào)和身體穩(wěn)定性,可防止跌倒或滑倒,且動作舒緩,使精神和身體都得以放松,這些是骨質(zhì)疏松癥患者首選的運動項目。

好評醫(yī)生-自發(fā)性骨折
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...?看報告,骨折好轉(zhuǎn)了,但是沒有完全愈合走路不要太多暫時不能干重活骨折完全愈合,需要3個月可以做鍛煉,先從腳踝的輕微活動開始,比如慢慢轉(zhuǎn)動腳踝,不要做劇烈運動可以多做腳踝屈伸練習,每天慢慢拉伸,逐漸增加活動幅度每天做3-4次,每次10-15分鐘不同醫(yī)生對骨折愈合的判斷可能略有差異,你現(xiàn)在還有疼痛,確實不適合馬上工作,繼續(xù)按之前的建議鍛煉和休息改善循環(huán)鎮(zhèn)痛的,可以吃骨折完全愈合需要3個月,現(xiàn)在48天,一個月后還不能工作祝早日康復不客氣
夏海鵬 山東大學齊魯?shù)谌t(yī)院
2026-04-09
...腫正常因為骨折后局部軟組織損傷還沒完全恢復,血液循環(huán)也會受到影響,所以會出現(xiàn)紅腫,這是身體修復過程中的常見表現(xiàn)??梢耘菽_,用溫水泡,每次15-20分鐘,水溫別太高,避免燙傷可以做直腿抬高具體做法是仰臥在床上,雙腿伸直,將患側(cè)腿緩慢抬離床面約30-40厘米,保持5-10秒后緩慢放下,每次做10-15組,每天3-4次,這樣能有效鍛煉腿部肌肉,預防萎縮。能勾腳
周羿辰 黃河三門峽醫(yī)院
2026-03-26

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