臨床表現(xiàn)1.皮下血腫因皮下組織層與皮膚層和帽狀腱膜層之間連接緊密，故在此層內(nèi)的血腫不易擴(kuò)散。血腫周?chē)慕M織腫脹增厚，觸之有凹陷感，易誤診為凹陷性顱骨骨折，有時(shí)需要用顱X線攝片檢查才能排除骨折的可能。2.帽狀腱膜下血腫由小動(dòng)脈或血管破裂所引起。因帽狀腱膜下層組織疏松，血液易向各方向擴(kuò)展，血液可充滿整個(gè)帽狀腱膜下層，使頭頂顯著增大，其含血量可達(dá)數(shù)百毫升。3.骨膜下血腫多見(jiàn)于鈍性損傷時(shí)頭顱發(fā)生明顯變形之后，如新生嬰兒產(chǎn)傷、嬰幼兒乒乓球凹陷樣顱骨骨折，以及成人顱骨線形骨折后。因局部骨膜剝離而出血，由于骨膜在顱縫處附著牢固，故血腫范圍常不超過(guò)顱縫。在嬰兒，陳舊血腫的外圍和骨膜可增厚或骨化，形成含有陳血的骨性囊腫。

較小的頭皮血腫在1～2周可自行吸收，巨大的血腫可能需4～6周才能吸收。頭皮血腫除非較大，一般皆可待其自行吸收。采用局部適當(dāng)加壓包扎，有利于防止血腫的擴(kuò)大。為避免感染，一般不采用穿刺抽吸。處理頭皮血腫時(shí)，要著重考慮顱骨損傷甚至腦損傷的可能。頭皮血腫的處理有以下幾點(diǎn)：（1）發(fā)生頭皮血腫時(shí)，切忌用跌打藥酒涂搽血腫局部或按揉推拿，這樣會(huì)使出血更厲害。可在局部用紗布繃帶加壓包扎或用冰塊、冰水、熱水袋裝上冷水外敷，以促使血管收縮，阻止繼續(xù)出血。（2）24小時(shí)后可涂跌打藥酒、紅花油以及用熱敷促進(jìn)血腫吸收。較小的血腫幾天后多能吸收而愈。（3）較大的血腫不易吸收，可剃去頭發(fā)，局部消毒后用注射針?lè)磸?fù)穿刺抽出積血，但禁止自行用針隨便穿刺放血。（4）巨大血腫，用上述方法治療無(wú)效時(shí)，應(yīng)送醫(yī)院手術(shù)切開(kāi)止血，如血腫感染化膿，應(yīng)手術(shù)切開(kāi)上藥治療。（5）發(fā)生頭皮血腫，還應(yīng)警惕有無(wú)顱內(nèi)血腫、腦震蕩或腦挫傷。讓患者安靜休息，24小時(shí)內(nèi)密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)有明顯的頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安或逐漸失去意識(shí)，瞳孔不等大，耳、鼻出血等癥狀，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生或送醫(yī)院進(jìn)一步診治。