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春雨醫(yī)生

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氣壓性損傷

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你好請問有什么不舒服嗎?如果是陳舊性的話可能需要重新復(fù)位后固定,其他就是一些術(shù)中出血,麻醉風(fēng)險(xiǎn)這些等等做完的話會有所改善但是和原來一模一樣 這個一般醫(yī)院沒法保證嗯嗯公立醫(yī)院會好點(diǎn)不耽誤什么嗯嗯
金超宇 浙江省臺州醫(yī)院
2026-01-08
...久了?日光損傷沒有啥特效藥對這個有效現(xiàn)在視力有多少呀有的慢慢自己能恢復(fù)一些目前也沒有什么藥能用能不能恢復(fù)只能觀察著看也沒有明確的治療作用葉黃素吃一點(diǎn)嘛,魚肝油不需要
金昕 遵義市第一人民醫(yī)院
2024-12-17
...肌電圖肌源損害,是肯定的。那做肌活檢,就是為了盡量去明確原因。基因和肌活檢是這方面的檢查,并不能相互替代。這是血尿代謝篩查,查遺傳代謝病的,當(dāng)時(shí)沒事兒。有家族史,更支持是基因的問題。但沒有家族史,不排除是基因的問題,這是體感誘發(fā)電位,不是肌電圖。這個檢查是正常的。孩子目前肌電圖有問題,即使有共患抽動的問題,暫時(shí)也不會去處理??墒悄壳白龅臋z查確實(shí)沒有陽性結(jié)果呀,肌活檢不是什么高精尖的檢查,當(dāng)?shù)貞?yīng)該可以做。那次感染發(fā)熱應(yīng)該不是基本的原因,但有可能是誘因。因?yàn)楹枚嗉∪獠?,都可以在感染誘因下發(fā)病。就像我剛說的,基因結(jié)果過兩年再拿出來看看,有可能再有信息。但你也不能這么絕對的下結(jié)論的。這個還是要看看肌活檢結(jié)果定一下。你好,那孩子有可能是肌病,查肌酶了嗎雖然肌電圖提示肌源損害,但是肌酶并不高,這也不支持典型的肌肉病。頭顱核磁也沒有嚴(yán)重的問題。目前的各項(xiàng)檢查,只能說孩子存在肌肉的問題,但是是什么原因引起的,目前的檢查,不能給出結(jié)論。最后還剩一項(xiàng)肌肉活檢可以做。這些也沒什么問題。全外顯子可以做,因?yàn)榈谝淮巫龅幕蚝Y查,并不是篩查全部外顯子的。有些基因在不同組織的表達(dá)是不一樣的,會存在組織異質(zhì)性??梢怨不汲閯影Y,但肯定不是單純的抽動癥,抽動癥不會肌肉損害呀肌活檢是有創(chuàng)檢查,可以先選擇做全外。一部分疾病是自己基因突變引起的,不是爸媽不好的基因給了孩子。下面那張是查代謝病的,剛剛發(fā)過了暫時(shí)就不用查了,相關(guān)的基因數(shù)據(jù)可以留著過兩年再看。因?yàn)楝F(xiàn)在已經(jīng)明確功能的基因數(shù)目還比較有限。確實(shí)存在查不出來的可能。會打局麻藥。對,抽動癥自己是沒有特異性檢查的。遺傳性肌肉病,確實(shí)有一些目前是沒有靶向治療的,你不知道原因,就不可能有針對性治療。最多也就是理療。已經(jīng)做了這么多檢查了,也沒明確原因,就說明不好診斷。最終有可能肌活檢和全外測序都得做,這兩個檢查本來也不能互相替代。肌活檢不會加重原來的肌肉損害。這兩都做了,沒事,暫時(shí)也沒什么可做的了。畢竟醫(yī)學(xué)還處在發(fā)展的階段,并不是所有基因的功能,現(xiàn)在都知道的。不用謝。這個基因結(jié)果也沒有明確的問題。那樣的話,就可能遺漏一些基因。影響不是很大。創(chuàng)口也不大,比較容易愈合。對,不同病因,治療方式不一樣。抽動癥主要是排他性診斷,是除外所有其他疾病,才診斷抽動癥。我也不知道病因。只能寄希望于全外顯子測序和肌活檢能給答案。那得看什么原因,要是先天性肌病,有可能會加重的。部分肌肉病穩(wěn)定,不進(jìn)展,就不錯了。還有些肌肉病,是會進(jìn)展的。不是,每年都會發(fā)現(xiàn)新的基因。肌病panel,只是包括現(xiàn)在已經(jīng)明確跟肌肉病相關(guān)的基因,是有遺漏的可能的的。現(xiàn)在有問題的就是肌活檢,它確實(shí)存在肌肉損害了,那這個最可能的就是肌肉病。有可能最后好不容易查出原因了,也沒什么好辦法,這確實(shí)是可能的。大城市也沒有什么好的治療策略,在當(dāng)?shù)卣依懑熆谱鲎隼懑熂I養(yǎng)不良,肌酶一般會很高的。肌營養(yǎng)不良現(xiàn)在也沒什么好的治療手段。可以嘗試用激素。
呂秋 北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-26
好評醫(yī)生-氣壓性損傷
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