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春雨醫(yī)生

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關(guān)節(jié)積液

當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí),關(guān)節(jié)液增多即形成關(guān)節(jié)積液(arthrohydrops),造成關(guān)節(jié)疼痛、不適。膝關(guān)節(jié)內(nèi)正常時(shí)僅存有少量關(guān)節(jié)液,以營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨,潤滑關(guān)節(jié),減少關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)的磨擦。關(guān)節(jié)液由滑膜分泌,在關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)液不斷循環(huán)更新。當(dāng)關(guān)節(jié)產(chǎn)生病變或出現(xiàn)某些全身性疾病時(shí),可形成關(guān)節(jié)積液。

臨床表現(xiàn)主要表現(xiàn)關(guān)節(jié)充血腫脹、疼痛、活動(dòng)下蹲困難、功能受限。

關(guān)節(jié)積液的治療需明確診斷,判斷是細(xì)菌感染性還是非感染性。感染性關(guān)節(jié)積液,需要用敏感抗生素全身用藥,也可以用慶大霉素等關(guān)節(jié)腔灌洗治療,注意無菌操作;如果是無菌性關(guān)節(jié)積液,可以關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入曲安奈德,利多卡因,維生素B12封閉,減少滑膜反應(yīng),減少滑液的生成,定期復(fù)查,可在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入玻璃酸鈉注射液營養(yǎng)軟骨,口服葡立膠囊等,整個(gè)治療過程病變關(guān)節(jié)可用支具固定,減少活動(dòng),積液消失后,漸漸恢復(fù)關(guān)節(jié)的屈伸鍛煉。

避免長期劇烈運(yùn)動(dòng),長期過度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié),如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié),過度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大,磨損加劇。長期劇烈運(yùn)動(dòng)還可使骨骼及周圍軟組織過度受力及牽拉,造成局部軟組織的損傷和骨髂上受力不均,導(dǎo)致骨質(zhì)增生。

相關(guān)問答-關(guān)節(jié)積液

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...關(guān)節(jié)腔少量積液,軟組織水腫結(jié)合孩子的情況,是因?yàn)殚L期足球訓(xùn)練且運(yùn)動(dòng)量大導(dǎo)致的。過度運(yùn)動(dòng)使膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到牽拉、摩擦,滑膜受到刺激后就會(huì)產(chǎn)生無菌性炎癥,引起積液和水腫?,F(xiàn)在需要暫停足球訓(xùn)練,減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng),比如避免跑跳、上下樓梯。每天用熱水袋局部熱敷,每次10分鐘,每天2-3次,溫度不要超過五十度。休息時(shí)把腿抬高,有助于減輕腫脹。另外,控制體重,避免吃高糖、高脂肪食物,適當(dāng)增加蔬菜和蛋白質(zhì)攝入。佩戴護(hù)膝兩到三個(gè)星期,晚上睡覺的時(shí)候取關(guān)節(jié)滑膜炎,膝關(guān)節(jié)腔少量積液,軟組織水腫結(jié)合孩子的情況,是因?yàn)殚L期足球訓(xùn)練且運(yùn)動(dòng)量大導(dǎo)致的。過度運(yùn)動(dòng)使膝關(guān)節(jié)反復(fù)受到牽拉、摩擦,滑膜受到刺激后就會(huì)產(chǎn)生無菌性炎癥,引起積液和水腫。現(xiàn)在需要暫停足球訓(xùn)練,減少膝關(guān)節(jié)下來選擇包裹性好、有彈性的運(yùn)動(dòng)護(hù)膝類似這種的運(yùn)動(dòng)護(hù)膝
姚云 空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2025-10-27
這種情況目前對(duì)日常生活影響大嗎這個(gè)的話,考慮還是髕下脂肪墊囊腫引起的,你這個(gè)腿的無力可能跟這個(gè)有關(guān),彈響可能與髕骨軌跡不好,半脫位有關(guān)。然后做手術(shù)的話,一般來說你先可以先考慮把這個(gè)囊腫給清除,因?yàn)楝F(xiàn)在的話只脫位過一次,如果是頻繁的脫位,習(xí)慣性的脫位,那就要考慮做髕韌帶重建了??蜌饫踩绻@個(gè)癥狀對(duì)你的日常生活造成了比較大的影響,那么就可以考慮及時(shí)的手術(shù),如果沒有,你比方說有疼痛的癥狀,可以先對(duì)癥止痛治療,外用扶他林,可以佩戴個(gè)護(hù)膝,就是前方帶一個(gè)洞那種護(hù)膝,專門保護(hù)髕骨的,因?yàn)檫@個(gè)髕骨的話,位置就是軌跡不太好,所以說平時(shí)鍛煉的話就不要長時(shí)間下蹲,不要長時(shí)間坐低板凳,也不要頻繁的深蹲去鍛煉,那個(gè)比較傷膝蓋,尤其是也不要頻繁的爬樓梯爬山。嗯嗯
段潤山 河南省人民醫(yī)院
2023-03-27
之前有沒有外傷?多長時(shí)間了你好 肩痛了多久磁共振提示肩袖撕裂了要做微創(chuàng)手術(shù)了住院一般兩三天杭州這邊兩到三天是的微創(chuàng)手術(shù)不客氣
陳志軍 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院
2023-03-14
好評(píng)醫(yī)生-關(guān)節(jié)積液
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