目前暫無確切流行病學統(tǒng)計資料。

根據(jù)膿腫所在部位的不同，腹腔膿腫癥狀有所區(qū)別。如膈下膿腫一般在原發(fā)病的基礎上或術后發(fā)生，表現(xiàn)為原有病情好轉后又逐漸出現(xiàn)全身感染癥狀，如發(fā)熱、腹部鈍痛、乏力、厭食等；盆腔膿腫表現(xiàn)為下腰部下墜不適、排便不盡、尿頻等；腸間膿腫可為低熱、腹部隱痛。

腹腔膿腫有哪些典型癥狀？

膈下膿腫

體格檢查

用于初步診斷病情。除觀察患者的一般情況，如是否發(fā)熱，精神狀態(tài)如何，是否有冷漠、心慌、氣促、四肢發(fā)冷等感染性休克癥狀，還需要進行具體腹部檢查。通?；颊吣c間膿腫可有腹部壓痛但不易觸及腹部包塊，膈下及盆腔膿腫多無壓痛，可有季肋部及背部叩痛。盆腔膿腫直腸指診時可觸及直腸飽滿，有觸痛及波動感。

影像學檢查

腹腔膿腫的診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)及病史，結合體格檢查、影像學檢查、實驗室檢查能明確病因、類型及嚴重程度。

病史方面有腹腔感染經(jīng)積極治療原發(fā)病后，病情一度好轉，隨后又出現(xiàn)感染征象時，應高度懷疑腹腔內(nèi)膿腫。
患者有腹痛、腹脹、發(fā)熱、里急后重或尿頻、尿急等表現(xiàn)。
體檢腸間膿腫可有腹部壓痛但不易觸及腹部包塊，膈下及盆腔膿腫多無壓痛，可有季肋部及背部叩痛。盆腔膿腫可觸及直腸飽滿，有觸痛及波動感。
白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例明顯增高。
影像學檢查彩超、CT等顯示腹腔有局限性積液。

通常早期膿腫尚未形成或較小時，多采用以廣譜抗生素為主的非手術治療，如局部理療、熱敷、熱水坐浴、中藥、灌腸等，膿液有可能徹底吸收、消退；若治療數(shù)周后仍持續(xù)發(fā)熱或膿腔逐漸增大，單純藥物治療效果不佳的，應及時行穿刺引流治療；手術引流多適用于膿腔大、多房性膿腔、穿刺引流不徹底或因穿刺風險較大者。

腹腔膿腫急性期如何治療？

膿腫破裂屬于外科急癥，若盆腔膿腫突然自發(fā)性地破裂，膿液大量溢入腹腔中，需要立即使用廣譜抗生素，并急診穿刺置管引流，必要時需手術清除壞死組織并進行充分引流，同時積極糾正水電解質紊亂、酸堿失衡，給予營養(yǎng)支持，診斷或手術延遲都可能造成死亡率上升。

腹腔膿腫有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應在醫(yī)生指導下充分結合個人情況選擇最合適的藥物。

腹腔膿腫的藥物以廣譜抗生素為主，一旦懷疑該病即應開始使用，同時根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏試驗進行調(diào)整，做到個體化用藥。

常用藥物有：

第三代頭孢菌素，如頭孢他啶、頭孢哌酮等；
氨基糖苷類藥物，如阿米卡星；
喹諾酮類藥物，如左氧氟沙星、莫西沙星；還有甲硝唑、克林霉素等。

抗生素可聯(lián)合用藥，同時最好經(jīng)靜脈途徑給藥。當嚴重感染時，可短暫應用腎上腺皮質激素，使炎癥病灶吸收加快，常用藥物有甲基強的松龍、地塞米松等。

腹腔膿腫有哪些手術治療？

手術是內(nèi)科治療措施的繼續(xù)，根據(jù)膿腫所在位置及患者的全身狀況，采用手術切除并引流或經(jīng)皮膚穿刺置管引流。

膈下膿腫

保持良好的居住環(huán)境，安靜舒適的同時多進行打掃，保持衛(wèi)生，避免感染。天氣好時多通風，使室內(nèi)空氣新鮮。 攜帶引流管的患者，在居家期間應注意避免引流管脫出，保持敷料清潔、干燥，及時按醫(yī)囑復查和換藥。患者可因疾病痛苦及經(jīng)濟壓力負擔，導致焦慮、煩躁等不良情緒，家屬應及時溝通疏導，患者本人也應學習疾病知識，積極配合治療，心態(tài)不佳時可通過參加文娛活動及運動的方式緩解。

腹腔膿腫多繼發(fā)于原發(fā)病的術后感染，如能在感染初期就積極治療，使炎癥逐漸消散，則能預防膿腫形成。

腹膜炎和腹腔手術后患者，應多采取半坐位，避免腹腔內(nèi)滲出液積聚在膈下，同時正確合理地選用抗生素。
消化道破裂或脾切除術患者應特別加強支持治療，能進食后以高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食為主，少量多餐。
戒酒及避免暴飲暴食，另外積極治療肝、膽管和胰腺等原發(fā)疾病。
平時應加強鍛煉，增強體質，提高自身的抗病能力?？擅刻爝M行30分鐘的慢跑、競走、瑜伽、跳繩等有氧運動。
勤洗澡，注意保持外陰清潔，避免性生活不潔或無節(jié)制。若女性患有急性盆腔炎癥，應及時有效地治療，以防其發(fā)展形成盆腔膿腫。