各年齡均可發(fā)病，兒童更多見，最常見的病因是手足口病。指甲比趾甲好發(fā)。

脫甲病的典型癥狀是甲板出現(xiàn)一橫向斷裂，甲板由甲根開始逐漸與甲床分離，最終完全脫離。一般無疼痛。

脫甲病有哪些典型癥狀？

好發(fā)部位：脫甲病好發(fā)于中指、拇指和無名指，手指比腳趾更常見。
典型癥狀：甲板出現(xiàn)橫向斷裂，甲板由甲根開始逐漸與甲床分離，最終完全脫離。

脫甲病可能有哪些伴隨癥狀？

部分患者可伴局部疼痛、紅腫或瘙癢。

體格檢查

醫(yī)生可能會(huì)通過視診、觸診患處指甲來感受指甲的病變和是否有壓痛。

影像學(xué)檢查

超聲：高頻超聲可以清晰顯示甲板、甲床、甲溝、甲根等結(jié)構(gòu)，可以對(duì)脫甲病病因進(jìn)行診斷及鑒別診斷。

其他檢查

醫(yī)生可能會(huì)建議行病毒檢測、免疫學(xué)檢查、真菌檢查等相關(guān)檢查來明確脫甲病的病因。

醫(yī)生可能會(huì)檢查患處指甲情況，全身皮膚情況，聯(lián)系病史可作出診斷和對(duì)病因的判斷。有時(shí)為了明確病因，可能會(huì)建議行指甲超聲檢查、真菌檢查、抽血化驗(yàn)等以明確診斷。

脫甲病在發(fā)現(xiàn)時(shí)多數(shù)已處于恢復(fù)期，甲根部的新生部分已經(jīng)正常，可采取保護(hù)措施，防止斷裂部分甲板再次受到損傷。若不斷有新發(fā)甲橫溝或橫向斷層，說明致病因素尚未消除，應(yīng)對(duì)病因進(jìn)行治療。

脫甲病有哪些一般治療措施？

膠帶：建議使用膠帶纏繞在受損指甲上來保護(hù)和固定指甲，防止甲板二次受損剝脫。
指甲油或假指甲：可粘連不連續(xù)的甲板，使其表面完整平滑，防止甲板破裂處繼發(fā)損傷。
糾正不良行為習(xí)慣：如剔甲癖、不正確的修甲方法等。
避免長時(shí)間泡水。

脫甲病有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

如果病因持續(xù)存在，需針對(duì)病因進(jìn)行治療。不同的致病因素的治療方法不同。應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

針對(duì)非感染性炎癥性疾病，如濕疹、扁平苔蘚，慢性甲溝炎等可使用激素類乳膏：

用法：外用于病甲周圍皮膚，每日早晚各1次。
不良反應(yīng)：偶見皮膚萎縮。
注意事項(xiàng)：未確診不能自行隨意使用，如治療3月無好轉(zhuǎn)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

針對(duì)感染性病因，抗感染：

細(xì)菌性：抗生素乳膏、碘伏局部使用，可根據(jù)病情結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏結(jié)果口服抗生素。
真菌性：局部抗真菌藥，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等?？筛鶕?jù)病情選擇口服抗真菌藥，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等。
病毒性：咪喹莫特凝膠外用、光動(dòng)力治療等。
川崎病、紅皮病、重癥藥疹等全身疾病或重癥皮膚病需要綜合全身治療。

藥物導(dǎo)致的：如果病情允許，可更換藥物品種。如不可替代，則積極治療原發(fā)病，爭取可以早日停藥。同時(shí)保護(hù)病甲避免二次損傷。

脫甲病有哪些手術(shù)治療？

逆生甲導(dǎo)致的脫甲病需要手術(shù)切除逆生甲板。甲下疣如保守治療效果不好，需要手術(shù)切除疣體，配合電灼，但有永久損傷甲母質(zhì)的風(fēng)險(xiǎn)。

脫甲病如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，如有不適及時(shí)復(fù)診。保護(hù)病甲，可以用膠帶包裹或者涂抹指甲油。避免長時(shí)間或頻繁泡水。若患者為嬰幼兒，家屬應(yīng)用繃帶包扎受損指甲，防止患兒啃食導(dǎo)致指甲再次剝脫。

工作、運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意安全，避免指甲受損。
及時(shí)治療手足口病、剝脫性皮炎、川崎病和細(xì)菌性甲溝炎等可能導(dǎo)致脫甲病的疾病。
及時(shí)糾正剔甲癖等不良習(xí)慣。