答 你好，這種情況有多久了？這倆個(gè)沒有必然的聯(lián)系啊我明白，那你是怕青光眼加重么你現(xiàn)在用什么藥呢這個(gè)頭痛是這樣的，你這個(gè)頭痛不會(huì)導(dǎo)致青光眼的，但是青光眼可能會(huì)導(dǎo)致都痛不會(huì)的他倆的關(guān)系你弄反了是的不會(huì)加重是的你需要用藥先改善一下頭痛不會(huì)的，看百度就都是要命的病了你就先用藥對癥你可以換幾類藥試一試，但是這個(gè)頭痛確實(shí)是很難治的你了解一下神經(jīng)阻滯不客氣

答 你好！頭痛發(fā)作時(shí)疼痛嚴(yán)重嗎？有無伴隨癥狀？一般什么情況下發(fā)作？病史多久了？叢集性的治療基本與偏頭痛相同。發(fā)作時(shí)可口服麥角胺1～2mg，或者在每天發(fā)作前服。預(yù)防發(fā)作或減輕發(fā)作時(shí)的癥狀，連服10～14天。舒馬普坦(舒馬坦))是5-HT受體激動(dòng)藥，與5-HT受體結(jié)合，從而抑制5-HT的擴(kuò)血管作用，使血管收縮達(dá)到治療目的，可以口服、滴鼻、皮下或靜脈注射，1～2mg/次，每天不超過6mg，用藥后如出現(xiàn)胸悶、胸部發(fā)緊應(yīng)立即停用。叢集發(fā)作時(shí)口服潑尼松，20～40mg/d，或甲潑尼龍(甲基潑尼松龍)靜脈滴注，200mg/d，至叢集發(fā)作停止后停藥。 發(fā)作時(shí)面罩吸氧或高壓氧治療，對部分患者有效。鈣離子拮抗藥，如氟桂利嗪(氟桂嗪)每晚5～10mg口服?？拱d癇藥物，如丙戊酸鈉0.6～1.2/d口服，部分患者有效。非甾類固醇類止痛藥，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、雙氯酚酸等可以試用。組胺脫敏治療對部分患者有效。藥物治療無效的患者可試用神經(jīng)阻滯療法，如利多卡因蝶腭神經(jīng)節(jié)阻滯，眶上神經(jīng)或眶下神經(jīng)酒精注射，射頻三叉神經(jīng)節(jié)阻滯。叢集性頭痛預(yù)后良好，多數(shù)經(jīng)治療或自行緩解。 　也可以配合中醫(yī)中藥治療。面診中醫(yī)辨證施治處方中藥并配合中醫(yī)針灸理療。不用謝，祝你生活愉快（有問題的話請重新開貼咨詢，本條不用回復(fù)，順便請?jiān)u價(jià)一下，謝謝）針對本次問診，醫(yī)生更新了總結(jié)建議：面診中醫(yī)辨證施治處方中藥并配合中醫(yī)針灸理療。

答 你好，可以適量服用顱痛定，天舒膠囊。這個(gè)沒有很好的預(yù)防藥物，避免熬夜，勞累。沒有預(yù)防作用的

答 叢集性頭痛治療主要以止痛對癥及激素口服治療為主鼻噴曲普坦和吸氧是可行的。想干預(yù)叢集期，還可以考慮口服維拉帕米或潑尼松，有能預(yù)防發(fā)作的效果維拉帕米一般需要幾天到幾周才能達(dá)到最佳預(yù)防效果?？梢韵劝茨壳皠┝糠镁S拉帕米3-5天觀察效果。如果頭痛發(fā)作頻率和程度沒有明顯改善，就可以加上潑尼松。潑尼松使用后確實(shí)有復(fù)發(fā)可能，后續(xù)減藥時(shí)要緩慢進(jìn)行。在用藥過程中，注意觀察有沒有不舒服的反應(yīng)。潑尼松搭配維拉帕米阻斷叢集期效果總體不錯(cuò)。要注意潑尼松后續(xù)減藥時(shí)得緩慢進(jìn)行你目前發(fā)作頻繁，可以現(xiàn)在加用多數(shù)可以不加量不客氣問題回復(fù)完畢。我是韓小梅醫(yī)生，后續(xù)有問題可以平臺(tái)搜素我的名字圖文咨詢。祝早日康復(fù)！要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在輸入框上方，問題關(guān)閉后頁面下方也可評價(jià)）。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。別太糾結(jié)，頭痛發(fā)作頻繁，現(xiàn)在可以用潑尼松，按醫(yī)囑規(guī)律服藥，后續(xù)緩慢減藥，可以減少反彈的可能。潑尼松常規(guī)起始劑量為每日40-60mg，晨起頓服，連續(xù)使用5-7天后，根據(jù)頭痛控制情況開始逐漸減量，每3-5天減少5-10mg，整個(gè)減藥過程建議持續(xù)3-4周，直至停藥?？梢缘?，現(xiàn)在頭痛發(fā)作較頻繁，建議按之前說的加上潑尼松，規(guī)律服藥并緩慢減藥，同時(shí)繼續(xù)用維拉帕米，過程中留意頭痛情況和身體反應(yīng)。這個(gè)還不算長時(shí)間使用激素的短期小劑量使用激素安全性相對較高奧，謝謝你的心意！

答 你好，他不叫偏頭痛，但也是一種血管性頭痛。偏頭痛的機(jī)制和三叉; 分為兩大類，一類能找到明確病因，包括顱內(nèi)腫瘤、出血，腦膜炎，高血壓等器質(zhì)性病變；另一類是找不到明確病因的，又叫做“原發(fā)性頭痛”，這類患者是絕大多數(shù)，占到83.5%。于生元說，要想治療頭痛，第一步就是要篩選出源自器質(zhì)性病變的頭痛，從“源頭”治療；排除了器質(zhì)性病變，再對原發(fā)性頭痛進(jìn)行分類，然后各個(gè)擊破。 原發(fā)性頭痛有3種。第一種為偏頭痛，在人群中的年患病率為9.3%，女性居多，為男性兩倍。其頭痛的特點(diǎn)包括：偏側(cè)，搏動(dòng)性，中重度，活動(dòng)后加重，常常伴有惡心嘔吐、怕光怕聲等，一般符合其中兩項(xiàng)即可診斷。第二種為緊張型頭痛，一年中有10.8%的人群受此折磨，其疼痛的特點(diǎn)是：雙側(cè)，非搏動(dòng)性，活動(dòng)后不加重，程度一般為輕、中度，病人往往有箍帽子般以前有診斷血管性頭痛，現(xiàn)在不了，機(jī)制有些不一樣那你這偏頭痛可能性最大，它呈搏動(dòng)性，常伴惡心嘔吐。哦，那這倒象叢集性的，有沒吃過異搏定，用過激素?主要用在叢集性頭痛

答 你好叢集性頭痛的話，一般只能對癥處理呢發(fā)作期的治療可以試一下吸氧或者是口服止痛藥，例如舒馬普坦當(dāng)然如果要效果更快的話，可以考慮一下注射藥物可以試一下能不能買的到舒馬普坦如果沒有這個(gè)藥物的話，那就看看有沒有塞來昔布這個(gè)藥應(yīng)該比較容易買得到這個(gè)中醫(yī)上理論上可以用，但是效果可能沒有那么明顯。吸氧只是頭痛的急性期，可以用。如果家里面能夠提供的話，那肯定是可以用的是的呢，一般叢集性頭痛主要是原發(fā)性神經(jīng)血管性頭痛為主。具體發(fā)病機(jī)制不太明確。臨床表現(xiàn)多為短暫爆炸性的頭痛，多位于一側(cè)的眼眶球后，伴有同側(cè)的眼球，充血，鼻塞，流淚等等治療只能以對癥處理為主，緩解期可以試一下吃一點(diǎn)藥物，減輕發(fā)作的頻率和嚴(yán)重的程度你好？嗯，是的不好意思，剛才在午覺這個(gè)也是一種止痛藥集中的成分，主要是非甾體抗炎可以試一下，如果效果可以的話也可以吃希望可以幫得到您最近老是收到一些莫名其妙的差評，唉?。?！為了避免沒必要的差評，希望最后確認(rèn)一下，您還有其他問題或者意見嗎？如果方便的話，待會(huì)問題關(guān)閉了，可以麻煩您幫我評價(jià)一個(gè)滿意嗎？網(wǎng)絡(luò)問診限制蠻大的，診斷一個(gè)疾病，不單單是您提供的癥狀病史，還需要當(dāng)面體格檢查和一些必要的輔助檢查，才能夠確診，所以我只能根據(jù)您的描述和一些相關(guān)的檢查給您一些專業(yè)的意見，不敢保證您的問診體驗(yàn)非常好，所以不敢奢求您給心意~回答這個(gè)問題我就收了一塊錢，不過也會(huì)盡心盡力幫您解答疑問，只求有良知的患友尊重一下彼此，不要隨意評價(jià)一般或者不滿意好嗎，拜謝了！