患病率在逐年上升，女孩患病率高于男孩。

患者主要表現(xiàn)為青春期前第二性征發(fā)育。
身高和體重過快增長(zhǎng)，骨骼成熟加速。
青春期前的各個(gè)年齡都有可能出現(xiàn)。
癥狀發(fā)展快慢不一。

性早熟有哪些典型癥狀？

在青春期前階段，男孩女孩均會(huì)出現(xiàn)身高和體重過快增長(zhǎng)，長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)過剩還會(huì)出現(xiàn)肥胖的現(xiàn)象，而不同的是男孩和女孩的第二性征發(fā)育：

女孩具體表現(xiàn)為乳房發(fā)育，外生殖器的改變，陰毛、腋毛出現(xiàn)，月經(jīng)來潮等。
男孩表現(xiàn)為睪丸容積增大，陰莖增長(zhǎng)、增粗，胡須、陰毛、腋毛出現(xiàn)，聲音低沉，遺精等。

中樞性性早熟的癥狀發(fā)展快慢不一，部分可能在發(fā)育至一定程度后會(huì)暫停，一段時(shí)間后再發(fā)育，也有的癥狀消失后會(huì)再次出現(xiàn)。

性早熟可能有哪些伴隨癥狀？

大部分沒有伴隨癥狀，但顱內(nèi)占位性病變導(dǎo)致性早熟的患兒會(huì)伴有頭痛、頭暈和視力減退等伴隨癥狀。

查體

醫(yī)生會(huì)對(duì)患者進(jìn)行第二性征部位的相關(guān)檢查。

實(shí)驗(yàn)室檢查

性早熟的診斷包括三個(gè)步驟，醫(yī)生首先要確定患兒是否為性早熟；其次是判斷性早熟屬于中樞性或外周性；第三是尋找具體病因。

醫(yī)生可能會(huì)問以下問題：

家長(zhǎng)是什么時(shí)候注意到孩子有第二性征出現(xiàn)的情況？
是否有性早熟家族史？
除了提早發(fā)育，孩子是否有其他異常情況？

并不是所有的性早熟都需要治療。
病因治療主要是針對(duì)其他疾病引起的中樞性性早熟。
促性腺激素釋放激素類似物（GnRHa）是當(dāng)前主要的藥物治療選擇。
外周性性早熟治療按不同病因分別處理。
治療過程中需要特別關(guān)注的事項(xiàng)：治療過程中需定期監(jiān)測(cè)性發(fā)育、身高增長(zhǎng)及性激素水平等。

中樞性性早熟的治療目的：抑制或者減慢性發(fā)育進(jìn)程，避免女孩兒月經(jīng)初潮過早發(fā)生；抑制骨骼成熟，改善因骨骺提前閉合造成的成年身高偏矮；預(yù)防與性早熟相關(guān)的社會(huì)或心理問題。

性早熟有哪些一般治療措施？

注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，多運(yùn)動(dòng)，防止肥胖；
讓患兒盡量遠(yuǎn)離化妝品；
讓患兒避免誤食成人雌、雄激素相關(guān)藥品，如口服避孕藥等；
不隨意食用非醫(yī)生建議的補(bǔ)品，減少外源雌激素的攝入。

性早熟有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

目前常用于治療中樞性性早熟的藥物有曲普瑞林和亮丙瑞林的緩釋劑。

曲普瑞林

主要治療性早熟。女孩8歲以前，男孩10歲以前。

用法：可肌肉注射或皮下注射，用藥盒內(nèi)提供的溶劑復(fù)溶藥物粉末，復(fù)溶后立即注射。
用量：通暢應(yīng)用每次3.75mg，每4周一次。
不良反應(yīng)：卵巢初始刺激可能導(dǎo)致女孩出現(xiàn)少量陰道出血。有報(bào)道顯示，兒童可能會(huì)出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如蕁麻疹，皮疹，瘙癢，罕有血管神經(jīng)性水腫發(fā)生。一些患兒會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、體重增加、高血壓、情緒紊亂、發(fā)燒、視覺異常、注射處疼痛或注射部位非化膿性膿腫。
用藥禁忌：對(duì)促性腺激素釋放激素（GnRH）、GnRH類似物或藥品任何一種成分過敏者禁用。

亮丙瑞林

主要治療中樞性性早熟。

用法：通常情況下，每4周1次，劑量范圍為30~180μg/kg，皮下注射，可根據(jù)患者性腺軸抑制情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

性早熟如何進(jìn)行中醫(yī)治療？

性早熟系腎陰不足，累及肝陰，導(dǎo)致腎之陰陽(yáng)失衡，相火偏旺。治療應(yīng)以虛補(bǔ)為主。

性早熟有哪些其他治療措施？

性早熟患兒往往需要對(duì)導(dǎo)致性早熟的病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

腫瘤引起者應(yīng)手術(shù)切除或進(jìn)行化療、放療；
甲狀腺功能減退所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能；
先天性腎上腺皮質(zhì)增生患者可采用腎上腺皮質(zhì)激素治療。

多與患兒進(jìn)行溝通交流。給予更多的關(guān)愛，及時(shí)疏導(dǎo)，減緩其心理壓力。

性早熟沒有直接的預(yù)防手段。但通過讓兒童避免食用含激素的藥物、食物，遠(yuǎn)離含激素的化妝品等可降低發(fā)生性早熟的風(fēng)險(xiǎn)。