在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)發(fā)病率較高，如北美、北歐，然后是西歐、日本等。南亞裔發(fā)病率低，但移居至英國后發(fā)病率有所增高。

本病最主要的癥狀是腹痛、腹瀉及黏液膿血便。

還可有腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等消化系統(tǒng)癥狀。嚴(yán)重者可有發(fā)熱，病程長的患者還可出現(xiàn)營養(yǎng)不良。

潰瘍性直腸炎有哪些典型癥狀？

多數(shù)起病緩慢，少數(shù)急性起病，偶見急性暴發(fā)起病。其臨床表現(xiàn)與病變范圍、病型及病期等有關(guān)。

腹瀉伴黏液膿血便

是活動期最主要的癥狀，見于絕大多數(shù)患者。大便次數(shù)及便血的程度與病情輕重相關(guān)：

輕者排便2~3次/日，可有少量便血或無便血；
重者＞10次/日，便中常含膿血，甚至可有大量便血。

腹痛

患者常有不同程度的腹痛，伴里急后重，便后腹痛緩解。

輕者可無腹痛或僅有腹部不適；
重者如并發(fā)中毒性巨結(jié)腸或腹膜炎，可有持續(xù)不緩解的劇烈腹痛。

其他癥狀

除上述最常見癥狀外，還可有腹脹、食欲減退、惡心、嘔吐等癥狀。

潰瘍性直腸炎可能有哪些伴隨癥狀？

發(fā)熱

中、重型患者，活動期常有低熱甚至中度發(fā)熱，高熱多意味著出現(xiàn)了病情進(jìn)展、嚴(yán)重感染或并發(fā)癥。

營養(yǎng)不良

重癥或病情持續(xù)活動，可出現(xiàn)衰弱、消瘦、貧血、低蛋白血癥、水與電解質(zhì)平衝紊亂等表現(xiàn)。

體格檢查

患者體征與疾病的類型，部位和嚴(yán)重程度相關(guān)。

輕癥患者可無陽性體征，重型可有發(fā)熱、脈速的表現(xiàn)，左下腹或全腹部壓痛。

實(shí)驗室檢查

具有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便及腹痛癥狀的患者，在排除其他腸炎疾病基礎(chǔ)上，行腸鏡檢查如存在潰瘍性直腸炎表現(xiàn)，可進(jìn)行診斷。

部分患者需要進(jìn)行直腸黏膜活檢，才能明確診斷。

潰瘍性直腸炎最主要的治療，還是應(yīng)用抗炎藥物治療，以局部用藥為主，視情況可口服加局部用藥聯(lián)合應(yīng)用。

嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)切除病變腸管。

潰瘍性直腸炎急性期如何治療？

潰瘍性直腸炎多呈慢性，反復(fù)發(fā)作。

急性活動期時，主要予以5-氨基水楊酸或糖皮質(zhì)激素保留灌腸（每晚睡前），可輔以口服氨基水楊酸制劑。當(dāng)內(nèi)科治療無效，有手術(shù)指證時可以采取合適的手術(shù)治療切除病變腸段。

潰瘍性直腸炎有哪些一般治療措施？

給患者進(jìn)行健康教育，需注意休息、飲食和營養(yǎng)。對活動期患者應(yīng)有充分休息，以減少精神和體力負(fù)擔(dān)，并予流質(zhì)飲食，待病情好轉(zhuǎn)后改為富營養(yǎng)、少渣飲食。

及時糾正水、電解質(zhì)平衡紊亂，貧血者可輸血；低蛋白血癥者，輸注人血白蛋白。病情嚴(yán)重者應(yīng)禁食，并予完全胃腸外營養(yǎng)治療。

對腹痛、腹瀉的對癥治療，要權(quán)衡利弊，使用抗膽堿能藥物或止瀉藥如地芬諾酯（苯乙哌隴）或洛哌丁胺宜慎用，特別是大劑量，在重癥患者有誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸的危險。

潰瘍性直腸炎有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

氨基水楊酸制劑

包括5-氨基水楊酸（5-ASA）制劑和柳氮磺吡啶（SASP），多用于輕、中度的誘導(dǎo)緩解及維持治療。對于潰瘍性直腸炎多采用5-ASA灌腸劑及栓劑治療，可輔以口服制劑。

SASP療效與5-ASA相似，但不良反應(yīng)高于5-ASA。

本病無有效的預(yù)防方法。