發(fā)病率：國(guó)內(nèi)目前還沒(méi)有關(guān)于閉經(jīng)發(fā)病率的權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；
好發(fā)人群：目前醫(yī)學(xué)研究尚未明確發(fā)現(xiàn)閉經(jīng)更容易發(fā)生在特定人群。

由于不同疾病會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀特征，每種疾病有其特定癥狀。

主要表現(xiàn)為兩種形式：一種是原本應(yīng)該出現(xiàn)的月經(jīng)遲遲沒(méi)有到來(lái)；另一種是原本規(guī)律的月經(jīng)突然停止不來(lái)了。此外，還可能伴隨出現(xiàn)乳頭有不明液體滲出、異常脫發(fā)、反復(fù)頭痛等癥狀。

閉經(jīng)有哪些典型癥狀？

閉經(jīng)的典型表現(xiàn)分為兩種情況：第一種情況是女性年滿(mǎn)16歲后仍然沒(méi)有來(lái)過(guò)初次月經(jīng)，這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為原發(fā)性閉經(jīng)。第二種情況是已經(jīng)形成規(guī)律的月經(jīng)周期后，突然出現(xiàn)月經(jīng)停止。具體來(lái)說(shuō)，當(dāng)月經(jīng)連續(xù)6個(gè)月沒(méi)有來(lái)潮，或者連續(xù)3次本該來(lái)月經(jīng)的時(shí)間都沒(méi)有出血，就需要引起重視。

閉經(jīng)可能有哪些伴隨癥狀？

在閉經(jīng)的同時(shí)，患者身體可能還會(huì)出現(xiàn)其他異常表現(xiàn)。比較常見(jiàn)的包括：乳頭會(huì)分泌出乳汁樣的液體（這種情況與哺乳期無(wú)關(guān)）、頭發(fā)明顯變稀疏、持續(xù)性頭痛、看東西突然模糊或者視野范圍改變。

此外，還可能伴隨體毛異常增多、下腹部疼痛、面部痤瘡反復(fù)發(fā)作、嗅覺(jué)遲鈍或完全聞不到氣味、體重異常增加或消瘦、頸部甲狀腺部位腫大、學(xué)習(xí)能力下降等情況。這些伴隨癥狀可以幫助醫(yī)生判斷閉經(jīng)的具體原因。

醫(yī)生查體

醫(yī)生會(huì)先觀察整體發(fā)育狀況：

測(cè)量身高體重，查看四肢比例是否協(xié)調(diào)；
檢查智力發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)；
查看甲狀腺是否腫大、皮膚色澤是否正常；
評(píng)估第二性征發(fā)育，包括乳房形態(tài)、體毛分布、是否有乳汁分泌。

婦科檢查重點(diǎn)查看：

外陰發(fā)育是否正常，有無(wú)處女膜閉鎖；
陰道是否通暢，有無(wú)先天畸形；
子宮大小是否正常，卵巢有無(wú)腫塊；
腹股溝區(qū)域是否存在異常包塊。

實(shí)驗(yàn)室檢查

醫(yī)生在明確閉經(jīng)的具體原因后，會(huì)針對(duì)性地制定治療方案。

對(duì)于部分患者，使用激素類(lèi)藥物可以幫助恢復(fù)規(guī)律的月經(jīng)周期。
由甲狀腺問(wèn)題引發(fā)的閉經(jīng)，可以通過(guò)對(duì)應(yīng)的藥物來(lái)調(diào)節(jié)改善。
當(dāng)閉經(jīng)由腫瘤或先天發(fā)育異常導(dǎo)致時(shí)，可能需要通過(guò)外科手術(shù)來(lái)解決。

閉經(jīng)有哪些一般治療措施？

根據(jù)閉經(jīng)的不同誘因，醫(yī)生會(huì)給出針對(duì)性建議：

精神壓力過(guò)大引發(fā)的閉經(jīng)，需要通過(guò)心理疏導(dǎo)來(lái)緩解情緒緊張；
體重過(guò)低或過(guò)度節(jié)食導(dǎo)致的閉經(jīng)，需要通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入來(lái)改善；
運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大造成的閉經(jīng)，需要適當(dāng)降低運(yùn)動(dòng)頻率和訓(xùn)練強(qiáng)度。

閉經(jīng)有哪些藥物治療？

由于個(gè)體差異大，用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。

性激素

這類(lèi)藥物主要用于維持女性整體健康，保護(hù)心血管、骨骼和代謝系統(tǒng)，同時(shí)促進(jìn)第二性征發(fā)育和規(guī)律月經(jīng)形成。

雌激素補(bǔ)充治療：適用于沒(méi)有子宮的患者，常用藥物包括戊酸雌二醇、妊馬雌酮等。特別注意青春期女孩使用時(shí)，需要結(jié)合當(dāng)前身高、骨骼發(fā)育程度和預(yù)期身高綜合評(píng)估治療方案。
雌、孕激素人工周期療法：適合有子宮的患者，連續(xù)服用雌激素21天后，在后10天同時(shí)加用孕激素（如地屈孕酮）。
孕激素單獨(dú)療法：適合生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)正常且體內(nèi)有一定雌激素水平的患者，常用藥物有黃體酮膠囊等。

促排卵藥物

針對(duì)有生育需求的患者，幫助恢復(fù)排卵功能。

預(yù)防閉經(jīng)需要從疾病管理和生活方式兩方面入手：

按時(shí)服用治療原發(fā)疾病的藥物，比如多囊卵巢綜合征患者要定期復(fù)查激素水平，甲狀腺功能異常者需維持甲狀腺素正常濃度。

做好生育規(guī)劃，正確使用避孕措施，減少人工流產(chǎn)等宮腔操作次數(shù)，這類(lèi)手術(shù)可能損傷子宮內(nèi)膜。

日常飲食注意攝入優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚(yú)肉、豆制品）、新鮮蔬果和全谷物，結(jié)合快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，將體脂率控制在18%-25%的健康范圍。

培養(yǎng)積極樂(lè)觀的心態(tài)，遇到重大生活變故（如工作調(diào)動(dòng)、親人離世）時(shí)，可通過(guò)正念冥想、音樂(lè)療法等方式調(diào)節(jié)情緒波動(dòng)。