15歲以下兒童

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)皰疹性咽峽炎，多見于3～10歲兒童，好發(fā)于夏秋季。同一患者可多次發(fā)生，每次由不同型別病毒引起。潛伏期3～10天。多以突發(fā)高熱開始，24～48小時(shí)可達(dá)高峰，升至39～41℃，伴頭痛、咽部不適、肌痛等，嬰幼兒常有嘔吐、拒食，甚而發(fā)生高熱驚厥。但大多為輕型病例，有自限性，1～2周好轉(zhuǎn)。

1、血常規(guī)
皰疹性咽峽炎白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚪档?，病情危重者白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。樊尚咽峽炎急性期白細(xì)胞總數(shù)稍增加，且有淋巴細(xì)胞增高。
2、病原學(xué)檢查
皰疹性咽峽炎的咽、氣道分泌物、皰疹液、糞便檢查可分離出柯薩奇病毒和腸道病毒。
3、分泌物涂片檢查
樊尚咽峽炎咽部涂片檢查可發(fā)現(xiàn)梭形桿菌及螺旋體。
4、X線、CT檢查
出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥患者可通過(guò)X線、CT等檢查了解心、肺、顱腦等部位有無(wú)器質(zhì)性病變，有助于明確病變部位和范圍。
5、內(nèi)鏡檢查
口咽部黏膜呈急性彌漫性充血、腫脹，呈深紅色，以口咽外側(cè)壁為甚。咽后壁淋巴濾泡腫大、充血。懸雍垂、軟腭及扁桃體充血、水腫。
6、心電圖檢查
有助于了解有無(wú)心律異常等心臟病變情況，對(duì)患者一般狀態(tài)的判斷也有一定價(jià)值。

根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)（發(fā)熱、咽痛、吞咽困難），再結(jié)合相關(guān)輔助檢查（如病原學(xué)檢查、分泌物涂片檢查）可作出診斷。
鑒別診斷
應(yīng)注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅(qū)癥狀或伴發(fā)癥狀，在兒童期尤為重要。還應(yīng)與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別，以免漏診較嚴(yán)重的全身性疾病，如白血病、粒細(xì)胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。

1.一般治療

臥床休息、避免勞累、注意保暖、保持心情舒暢、多喝水、吃稀軟食物、禁煙酒、禁止辛辣飲食、保持大便通暢。

2.抗感染治療

細(xì)菌感染者，可給予抗生素口服、肌肉注射或靜脈點(diǎn)滴，首選青霉素類或頭孢類，也可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素。病毒感染者，可口服抗病毒沖擊、阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥，一天三次，也可靜脈點(diǎn)滴維生素C,一天一次。

3.對(duì)癥支持治療

人體每天需要攝入2000毫升液體。如果咽痛劇烈不敢吞咽，可靜脈給予葡萄糖、生理鹽水、能量合劑等，補(bǔ)足生理需要量。發(fā)熱患者由于汗液蒸發(fā)，補(bǔ)液量應(yīng)該更大。發(fā)熱38.5℃以上，可給予冰袋冷敷或酒精擦浴。兒童患者高熱容易出現(xiàn)驚厥，應(yīng)在驚厥發(fā)生前積極降溫。

4.局部治療

復(fù)方硼砂溶液、生理鹽水或3%過(guò)氧化氫含漱。清咽滴丸6丸或點(diǎn)舌丸2丸含服，每天三次，可幫助減輕咽部不適癥狀。

1、每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。
2、患者可多休息，保證充足的睡眠，減少機(jī)體消耗，促進(jìn)機(jī)體恢復(fù)。
3、患者應(yīng)規(guī)律鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力。
4、注意衛(wèi)生，患者應(yīng)勤洗手、洗澡，注意飯前便后要洗手，晨起睡前及飯后均應(yīng)刷牙漱口。
5、避免去人群密集的地方，外出時(shí)佩戴口罩。
6、對(duì)于兒童皰疹性咽峽炎患者，家長(zhǎng)可及時(shí)為其請(qǐng)假，并告知老師患兒的情況，避免學(xué)生之間流行本病。
7、皰疹性咽峽炎具有傳染性，生病期間注意適當(dāng)隔離，及時(shí)消毒患者的用具，防止疾病傳播。

保證充足的睡眠，隨氣溫及時(shí)增減衣服。 堅(jiān)持鍛煉身體，提高機(jī)體抵抗力。多飲水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，避免挑食，注意休息。