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無傳染性

臨床表現(xiàn)1.顱內(nèi)壓增高腫瘤突向第三腦室后部梗阻導(dǎo)水管上口，或向前下發(fā)展使導(dǎo)水管狹窄或閉鎖，以致早期發(fā)生梗阻性腦積水及顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，如頭痛、嘔吐、眼底水腫和意識狀態(tài)改變等。2.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀腫瘤壓迫或浸潤松果體區(qū)及其鄰近結(jié)構(gòu)，還可引起神經(jīng)系統(tǒng)損害：（1）眼征 四疊體上丘綜合征（Parinaud綜合征）和Sylvian導(dǎo)水管綜合征，腫瘤破壞上丘和頂蓋區(qū)引起眼球活動障礙，兩眼上視不能，瞳孔光反射障礙，Parinaud綜合征通常只有兩眼上視不能，由皮質(zhì)頂蓋束受到腫瘤壓迫或破壞引起，如上丘后半部受損，則兩眼下視不能，Sylvian導(dǎo)水管綜合征除了眼球上視不能外，還伴有瞳孔光反應(yīng)改變，眼球會聚功能麻痹或痙攣，眼球震顫，提示導(dǎo)水管周圍（包括導(dǎo)水管前部和第三腦室后下部）受損。（2）聽力障礙 腫瘤體積較大時可壓迫四疊體下丘及內(nèi)側(cè)膝狀體而出現(xiàn)雙側(cè)耳鳴和聽力減退。（3）小腦征 腫瘤向后下發(fā)展可壓迫小腦上腳和上蚓部，引起辨距不良，共濟(jì)失調(diào)，肌張力降低和意向性震顫。（4）丘腦下部損害 可能是腫瘤的直接侵襲或播散性種植到丘腦下部所致，癥狀表現(xiàn)為多飲多尿，嗜睡和向心性肥胖等。3.內(nèi)分泌癥狀內(nèi)分泌癥狀表現(xiàn)為性征發(fā)育停滯或不發(fā)育，正常松果體腺可分泌褪黑激素，它可抑制腺垂體的功能，降低腺垂體中促性腺激素的含量和其分泌減少，而兒童及青春前期松果體的功能表現(xiàn)活躍，因而抑制了性征的過早發(fā)育，至青春期時松果體逐漸退化使得性征發(fā)育成熟，故性征發(fā)育遲緩者在松果體腫瘤中可見于松果體細(xì)胞瘤的患者。4.其他癥狀由于顱內(nèi)壓增高和腫瘤直接壓迫中腦，部分患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作，病理反射甚至意識障礙，惡性松果體區(qū)腫瘤可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，常見腫瘤轉(zhuǎn)移至脊髓蛛網(wǎng)膜下腔，甚至轉(zhuǎn)移至中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的結(jié)構(gòu)，行腦室分流患者，瘤細(xì)胞沿分流管向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，脊髓播散可造成脊髓和馬尾神經(jīng)損害，引起神經(jīng)根痛或感覺障礙。

1.CT檢查
CT平掃腫瘤可呈低密度，等高混雜密度或均一稍高密度病灶，腫瘤呈邊界清楚的類圓形病灶，可有散在小鈣化灶，雙側(cè)側(cè)腦室及第三腦室前部擴(kuò)大，有室管膜或室管膜下轉(zhuǎn)移的可見兩側(cè)側(cè)腦室及第三腦室周圍帶狀略高密度病灶，可呈均勻一致的對比增強(qiáng)。
2.MRI檢查
MRI檢查腫瘤在T1加權(quán)像呈等信號，也可呈低信號，而在T2加權(quán)像為高信號，矢狀位掃描有助于了解腫瘤的生長方向以及中腦受壓的程度，Gd-DTPA增強(qiáng)對比亦為均一強(qiáng)化表現(xiàn)。

根據(jù)病史，臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查，一般可以做出診斷。

應(yīng)當(dāng)以手術(shù)治療為主，因?yàn)樵撃[瘤的病理特性決定了它對放射治療不十分敏感，而部分患者在腦室腹腔分流術(shù)后雖然顱內(nèi)壓不高，但中腦受壓的體征卻更明顯，只有直接手術(shù)切除腫瘤才能解除對腦干的壓迫。通過手術(shù)能獲得較大腫瘤標(biāo)本，對病灶性質(zhì)了解更全面，手術(shù)也可以最大限度縮小腫瘤體積，利于術(shù)后其他輔助治療。根據(jù)腫瘤的發(fā)展方向，可采用不同的手術(shù)入路。松果體區(qū)腫瘤常見的手術(shù)入路包括幕下小腦上入路、枕葉下經(jīng)天幕入路、經(jīng)縱裂胼胝體后部入路，可根據(jù)腫瘤性質(zhì)、位置、擴(kuò)展方向和術(shù)者對入路的熟悉程度，采取相應(yīng)入路。對于腫瘤未能全切除且腦脊液循環(huán)梗阻未能解除者，應(yīng)當(dāng)及時行側(cè)腦室-腹腔分流手術(shù)；作為輔助治療，術(shù)后可給予放射治療。

目前對該疾病尚無行之有效的預(yù)防方法，主要采取的手段便是增強(qiáng)自身免疫力，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，合理飲食。在日常生活中主要要做到以下幾點(diǎn)：
1. 有良好的心態(tài)應(yīng)對壓力，勞逸結(jié)合，不要過度疲勞?？梢妷毫κ侵匾陌┌Y誘因，中醫(yī)認(rèn)為壓力導(dǎo)致 過勞體虛從而引起免疫功能下降、內(nèi)分泌失調(diào)，體內(nèi)代謝紊亂，導(dǎo)致體內(nèi)酸性物質(zhì)的沉積；壓力也可導(dǎo)致精神緊張引起氣滯血淤、毒火內(nèi)陷等。
2.加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，多在陽光下運(yùn)動，多出汗可將體內(nèi)酸性物質(zhì)隨汗液排出體外，避免形成酸性體質(zhì)。
3. 生活要規(guī)律，生活習(xí)慣不規(guī)律的人，如徹夜唱卡拉ok、打麻將、夜不歸宿等生活無規(guī)律，都會加重體質(zhì)酸化，容易患癌癥。應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而保持弱堿性體質(zhì)，使各種癌癥疾病遠(yuǎn)離自己。
4. 不要食用被污染的食物，如被污染的水，農(nóng)作物，家禽魚蛋，發(fā)霉的食品等，要吃一些綠色有機(jī)食品(別是綠色蔬菜類),特要防止病從口入。
5.每年主動做一次防癌檢查，每個人體內(nèi)都有癌的基因細(xì)胞，但是不一定每個人都會得癌癥。但當(dāng)你的免疫功能低下的時候，正常的細(xì)胞減少，癌細(xì)胞就會增多。有腫瘤家族史的人最好一年檢查兩次身體；健康人則建議每年查一次。