大便時(shí)有不良習(xí)慣的人，久站、久坐和長(zhǎng)期便秘的人，妊娠婦女，生活起居沒有規(guī)律的人

無(wú)傳染性

肛腸疾病癥狀包括：肛門和腹部疼痛，便血，便秘，肛門部有物脫出，肛門部流粘液或血水，肛門部腫塊突起，肛門直腸異物感，腹瀉，粘液血便，排便困難，大便外形改變，惡寒發(fā)熱，腹?jié)M，惡心嘔吐，腹部包塊，貧血等。
常見癥狀包括：
1、痔瘡：
痔瘡是人體直腸末端粘膜下和肛管皮膚下靜脈叢發(fā)生擴(kuò)張和屈曲所形成的柔軟靜脈團(tuán)，多見于經(jīng)常站立者和久坐者。痔瘡包括內(nèi)痔、外痔，混合痔，是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個(gè)或多個(gè)柔軟的靜脈團(tuán)的一種慢性疾病。通常當(dāng)排便時(shí)持續(xù)用力，造成此處?kù)o脈內(nèi)壓力反復(fù)升高，靜脈就會(huì)腫大。婦女在妊娠期，由于盆腔靜脈受壓迫，妨礙血液循環(huán)常會(huì)發(fā)生痔瘡，許多肥胖的人也會(huì)罹患痔瘡。如果患有痔瘡，肛門內(nèi)腫大扭曲的靜脈壁就會(huì)變得很薄，因此排便時(shí)極易破裂。內(nèi)痔是長(zhǎng)在肛門管起始處的痔，如果膨脹的靜脈位于更下方，幾乎是在肛管口上，這種曲張的靜脈就叫外痔。外痔有時(shí)會(huì)脫出或突現(xiàn)于肛管口外，但這種情形只有在排便時(shí)才會(huì)發(fā)生，排便后它又會(huì)縮回原來(lái)的位置。無(wú)論內(nèi)痔還是外痔，都可能發(fā)生血栓。在發(fā)生血栓時(shí)，痔中的血液凝結(jié)成塊，從而引起疼痛。
2、肛裂：
肛裂是齒狀線以下肛管皮膚全層的小潰瘍，其方向與肛管縱軸平行，長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形，愈合困難，是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見原因。而肛管淺表裂傷不能視為肛裂，因其能很快自愈，且常無(wú)癥狀。肛裂好發(fā)于肛管后中處，若肛管側(cè)方有肛裂，或有多個(gè)裂口，應(yīng)想到可能是腸道炎性疾病的早期表現(xiàn)。
3、肛瘺：
肛管直腸瘺主要侵犯肛管，很少涉及直腸，故常稱為肛瘺，是與會(huì)陰區(qū)皮膚相通的肉芽腫性管道，內(nèi)口多位于齒線附近，外口位于肛周，皮膚處。整個(gè)瘺管壁由增厚的纖維組織組成，內(nèi)復(fù)一層肉芽組織，經(jīng)久不愈。發(fā)病率僅次于痔，多見于男性青壯年，可能與男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。
4、肛周膿腫：
肛門周圍皮下膿腫最常見，多由肛腺感染經(jīng)外括約肌皮下部向外或直接向外擴(kuò)散而成，常位于肛門周圍皮下部，一般不大，主要癥狀是肛周持續(xù)性劇痛，受壓或咳嗽時(shí)加重，行走不便，坐臥不安，全身感染癥狀不顯，局部檢查：肛旁皮膚有明顯紅腫，伴硬結(jié)和觸痛，可有波動(dòng)感，必要時(shí)可行穿刺證實(shí)，如不及時(shí)切開，常自行破潰，形成低位肛瘺，感染也可向上穿透肛周筋膜，擴(kuò)散至坐骨直腸窩，早期有時(shí)誤診為血栓性外痔，但后者邊界清楚，周圍皮膚無(wú)炎性反應(yīng)。

肛腸疾病鑒別診斷：
1、肛裂：肛裂出血為大便帶血或便后滴血，常為數(shù)滴鮮血，無(wú)噴血。最主要的癥狀是排便中或排便后肛門劇烈疼痛，檢查可見肛管后正中(少數(shù)在前正中)有縱行裂口，觸之疼痛明顯，為括約肌疼痛。
2、直腸癌：多為大便帶膿血或粘液血便，伴有大便次數(shù)增多、里急厚重感，大便多變形，直腸指檢和內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)腫物，與周圍侵潤(rùn)，進(jìn)一步活檢可確定診斷。
3、直腸息肉：直腸息肉可有大便帶鮮血，低位帶蒂息肉可脫出肛門外，本病多見于兒童，大便帶血?；煊姓骋?。脫出之息肉呈圓形，肉紅色、質(zhì)硬、活動(dòng)度大，易與痔鑒別。
4、潰瘍性直腸炎：多為膿血便，伴大便次數(shù)增多，稀便，常伴下腹疼痛，內(nèi)鏡檢查可見直腸粘膜呈片狀或彌漫性充血、糜爛、小潰瘍、粘膜脆、易出血。
5、直腸血管瘤：多為突然大量便鮮血，常混有血塊，便血次數(shù)少，多見1-2年發(fā)作一次，內(nèi)鏡檢查可見直腸粘膜有扁平柔軟的海綿狀太瘤體。
6、直腸脫垂：可分為直腸粘膜脫垂和直腸全層脫垂。粘膜脫垂之腫塊較短，多在2-3厘米，呈圓形、紅色、表面光滑，有放射狀皺襞，質(zhì)軟，排便后可自行回縮；全層脫垂之腫塊較長(zhǎng)，可達(dá)10厘米以上。呈寶塔樣或圓柱樣。表面可見環(huán)狀黏膜皺襞，括約肌松弛無(wú)力。

肛腸疾病西醫(yī)治療
臨床常見最多的肛腸疾病可以歸納四大疾病：痔瘡、肛裂、肛瘺、肛周膿腫。其常見臨床治療大概如下：
一、痔瘡的治療技術(shù)
1、藥物療法：
常見有枯痔散療法、口服中藥、外用藥物。
以上療法一般適用于輕者，如一、二期患者。目的是起到減輕痔瘡癥狀，對(duì)于病輕患者，并且注意生活飲食避忌，還是能起到根治作用的。不過(guò)對(duì)于重者使用，會(huì)出現(xiàn)見效慢，并且很難消除病灶，不徹底。長(zhǎng)期用藥花費(fèi)高，對(duì)身體又有副作用，所以醫(yī)師會(huì)建議手術(shù)治療。
2、手術(shù)療法：
外科手術(shù)療法，切除痔核，仍是目前最常用的治療方法，其特點(diǎn)是隨著手術(shù)方法的改進(jìn)，手術(shù)中及手術(shù)后痛苦較輕，創(chuàng)面愈合快，療效肯定，但要求手術(shù)條件較高，是目前治療痔瘡最可靠的方法。
常見的有：結(jié)扎切除手術(shù)、環(huán)性切除手術(shù)、外剝內(nèi)扎切除手術(shù)、超低溫、超高溫手術(shù)、激光療法、pph手術(shù)、hal痔動(dòng)脈閉鎖術(shù)、hcpt消融術(shù)。
3、外科療法中的非手術(shù)療法：
對(duì)于那種脫出的痔瘡或會(huì)脫出肛門外但可自動(dòng)回縮的痔瘡，都可考慮用非手術(shù)療法。一般都有硬化劑注射、橡皮圈結(jié)扎、紅外線燒灼或低溫冷凍法。
二、肛裂
新鮮肛裂：經(jīng)非手術(shù)治療可達(dá)愈合，如局部熱水坐浴，便后用高錳酸鉀溶液坐浴，可促使肛門括約肌松弛；潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏，促使?jié)冇?；口服緩瀉劑，使大便松軟、潤(rùn)滑；疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸，使括約肌松弛。
陳舊性：經(jīng)上述治療無(wú)效，可采用手術(shù)切除、包括潰瘍連同皮贅(前哨痔)一并切除，還可切斷部分外括約肌纖維，可減少術(shù)后括約肌痙攣，有利愈合，創(chuàng)面不予縫合，術(shù)后保持排便通暢，熱水坐浴和傷口換藥，直至完全愈合。近年來(lái)采用液氮冷凍肛裂切除術(shù)，獲得滿意療效，術(shù)后痛苦小，創(chuàng)面不出血。
三、肛瘺
治療原則肛瘺的治療原則需根據(jù)肛裂發(fā)生的機(jī)理，以及肛瘺的解剖結(jié)構(gòu)制訂。肛瘺不能自愈。不治療會(huì)反復(fù)發(fā)作直腸肛管周圍膿腫。因此必須手術(shù)治療。治療原則是將瘺管切開，形成敞開的創(chuàng)面。促使愈合。手術(shù)方式很多。手術(shù)應(yīng)根據(jù)內(nèi)口位置的高低、瘺管與肛門括約肌的關(guān)系來(lái)選擇。手術(shù)的關(guān)鍵是盡量減少肛門括約肌的損傷，防止肛門失禁。同時(shí)避免瘺的復(fù)發(fā)。
在肛腸疾病中，肛瘺手術(shù)后的復(fù)發(fā)率是比較高的，這主要是指高位復(fù)雜性肛瘺。國(guó)外報(bào)道其復(fù)發(fā)率達(dá)21%,所以高位肛瘺的治療目前仍是國(guó)內(nèi)外公認(rèn)的難題。
肛瘺手術(shù)后復(fù)發(fā)的原因很復(fù)雜。最主要的原因是內(nèi)口問(wèn)題：或是沒有找到真內(nèi)口，或是有兩個(gè)內(nèi)口而手術(shù)只切開了一個(gè)，由于內(nèi)口是肛瘺的感染源，只要有遺留的內(nèi)口，手術(shù)后就一定會(huì)復(fù)發(fā)。肛瘺術(shù)后復(fù)發(fā)的另一個(gè)原因是病情復(fù)雜，瘺管太多，走向不明，結(jié)果是手術(shù)中有遺漏，造成術(shù)后復(fù)發(fā)。
綜合臨床情況可知：如果是高位復(fù)雜性肛瘺，手術(shù)后大約有1/5的人可能復(fù)發(fā)；如果是高位單純性肛瘺，手術(shù)后大部分都能瘺愈，極個(gè)別人復(fù)發(fā)；如果是低位復(fù)雜性肛瘺，手術(shù)后應(yīng)該都能治愈，復(fù)發(fā)者可能是有未被發(fā)現(xiàn)的高位瘺。單純的低位肛門瘺，手術(shù)后都能治愈，不會(huì)復(fù)發(fā)。所以治療一定要找肛腸?？频尼t(yī)院以及有經(jīng)驗(yàn)的專家治療。
四、肛周膿腫
治療：患肛周膿腫時(shí)，如果深部膿腫一旦形成后，內(nèi)部壓力逐漸增大，此時(shí)如早期手術(shù)，不僅可使膿腔早愈，防止蔓延，而且也不易形成肛瘺，即使形成肛瘺，也比較容易治療。若膿腫延誤了早期手術(shù)治療，則感染灶就很可能向周圍附近間隙轉(zhuǎn)移，形成范圍較大的膿腫，膿液可從皮下蔓延到坐骨直腸窩，從患側(cè)經(jīng)組織間隙蔓延到對(duì)側(cè)，又可經(jīng)內(nèi)外括約肌之間進(jìn)入肛門內(nèi)，向上穿破提肛肌進(jìn)入盆腔形成腹膜炎；或向鄰近組織器官如直腸、膀胱、陰道、尿道等侵蝕潰爛穿破，形成多種類型的復(fù)雜性肛瘺。
所以在膿腫形成后，如不及時(shí)進(jìn)行早期切開處置，不僅是增加了無(wú)形的痛苦，而且將對(duì)人體造成的危害也是很嚴(yán)重的。
少數(shù)肛周膿腫用抗生素，熱水坐浴及局部理療等可以消散，但多數(shù)需要手術(shù)治。
肛周膿腫治療禁忌
由于多數(shù)肛周膿腫是需要手術(shù)切開引流的，要注意一些肛周膿腫的治療禁忌。非復(fù)雜性肛周膿腫常規(guī)切開和引流后應(yīng)用抗生素是不必要的。
肛周膿腫的治療時(shí)，皮膚膿腫常規(guī)切開和引流后增加抗生素不會(huì)改善愈合時(shí)間，也不能減少?gòu)?fù)發(fā)，因而通常不應(yīng)用。但高危病人，如免疫抑制、糖尿病、彌漫性蜂窩組織炎或有假體植入，應(yīng)考慮使用抗生素。
肛腸疾病中醫(yī)治療
當(dāng)前疾病暫無(wú)相關(guān)療法。

1、手術(shù)當(dāng)天：
飲食可食半流(如稀飯、面條、餛飩、蛋糕等),以清淡、易消化，蛋白質(zhì)為主，多飲 溫開水，術(shù)后小便應(yīng)有人攙扶，盡量避免排便。注意 觀察傷口敷料是否潮濕。臥姿以舒適為宜。
2、手術(shù)后第一天：
發(fā)放坐浴洗劑，并交代使用方法：首先手術(shù)后第二日可解大便，第一次排便時(shí)不要緊張，除去外層敷料，準(zhǔn)備半盆溫開水(全為熟水),將臀部浸入溫開水中，使肛門內(nèi)敷料軟化后再輕輕拔出，切不可用力拉扯而引起傷口出血，如有大便，讓其自然排出，不要過(guò)度用力努掙以免出血。便后將坐浴洗劑半瓶或一瓶一起倒入盆中，再加溫開水半盆坐浴15-20分鐘，用小毛巾清洗傷口，洗凈擦干后到換藥室換藥。
3、手術(shù)后第二天：
正確使用坐浴洗劑，換藥前每次使用一小瓶坐浴洗劑坐浴，時(shí)間為10-15分鐘，溫度38-40度為宜，坐浴小毛巾要每天清洗，曬晾，保持清潔。
飲食可改為普食。多食高蛋白食品，如烏魚、鱔魚、鴿子、雞蛋、瘦肉等，新鮮蔬菜(芹菜、青菜),水果。
禁酒，禁食辛辣、刺激性食物如辣椒、大蔥、大蒜、洋蔥，忌海腥發(fā)物，如海鮮 鯽魚、香菜、雪里紅、鵝等。
術(shù)后48小時(shí)應(yīng)未排便，應(yīng)適當(dāng)使用緩瀉劑或開塞露。

1、少食高纖維食物。如土豆、面食、豆類以及卷心菜、花菜、洋蔥等蔬菜，它們都很容易在腸胃內(nèi)部制造氣體，從而導(dǎo)致腹脹的出現(xiàn)。
2、不食用不易消化的食物。炒豆子、硬煎餅等硬性食物都不容易消化，因此在腸胃里滯留的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，產(chǎn)生較多氣體而引發(fā)腹脹。
3、改變狼吞虎咽的習(xí)慣。進(jìn)食太快或邊走邊吃等不良習(xí)慣，會(huì)很容易吞進(jìn)不少空氣；此外，常用吸管喝飲料也會(huì)使大量空氣潛入胃部 ,引起腹脹。
4、克服不良情緒。焦躁、憂慮、悲傷、沮喪、抑郁等不良情緒也可能會(huì)使消化功能減弱，或刺激胃部造成過(guò)多的胃酸 ,其結(jié)果也會(huì)使胃內(nèi)氣體過(guò)多，造成腹脹加劇。
5、注意鍛煉身體。每天應(yīng)該堅(jiān)持1小時(shí)左右的適量運(yùn)動(dòng)，不僅有助于克服不良情緒，而且可以幫助消化系統(tǒng)維持正常的功能。
6、適度補(bǔ)充纖維食物。高纖維食物并非只會(huì)導(dǎo)致腹脹，有時(shí)恰恰相反，在攝入高脂肪食物后，有時(shí)反而會(huì)有減輕腹脹的功效。原因在于，高脂肪食物難以被消化、吸收，因而在腸胃里逗留時(shí)間往往比較長(zhǎng)，而一旦有纖維加入，受阻塞的消化系統(tǒng)很可能迅速得以疏通。