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雄激素不敏感綜合征

雄激素不敏感綜合征(androgen insensitivitysyndrome)又名goldberg-maxwer-morris綜合征;睪丸綜合征;雄激素抵抗綜合征;禿頭婦女綜合征;睪丸女性化綜合征(testicular feminization syndrome)等。青春期在乳房發(fā)育的同時,有陰毛、腋毛增多,陰蒂繼續(xù)增大。本征分完全性和不完全性兩型。

本征常因原發(fā)性閉經(jīng)就診。青春期在乳房發(fā)育的同時,有陰毛、腋毛增多,陰蒂繼續(xù)增大。

診斷檢查:查體見青春期乳房發(fā)育豐滿,外生殖器正常,但乳暈蒼白。乳頭小,陰毛、腋毛缺乏。完全性雄激素不敏感綜合征,婦科檢查外陰呈女性,陰毛少,陰道為盲端,較短淺,子宮缺如,偶爾在大陰唇內(nèi)可捫及睪丸。染色體核型為46.xy,尿17-酮和血睪酮與正常男性相似。不完全性雄激素不敏感綜合征少見,約占雄激素不敏感綜合征的1/10.外陰似男性假兩性畸形;可有陰蒂肥大或短小陰莖,陰道極短;B超檢查腹腔內(nèi),腹股溝可見大小正常的睪丸;血漿睪酮和卵巢刺激素(fsh)濃度正常,雌二醇較正常女性低,黃體生成素(lh)可升高;染色體核型也為46.xy,外陰多表現(xiàn)為兩性畸形;血清電解質(zhì)、皮質(zhì)醇正常,尿17-羥類固醇均正常。

治療:雄激素不敏感綜合征的性別均以女性為重,陰道短妨礙性生活者可婚前行陰道成形術(shù)。完全性者,青春期后應(yīng)切除雙側(cè)睪丸以防惡變,術(shù)后長期應(yīng)用雌激素維持女性第二性征。外生殖器畸形的不完全性患者在切除睪丸的同時行外陰整形術(shù)。

好評醫(yī)生-雄激素不敏感綜合征
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楊靜華 河北省胸科醫(yī)院
2026-01-24
...達(dá)英以后,雄激素降到正常,很多人排卵就恢復(fù),也就容易懷孕如果雄激素一直高,你受孕率也低,甚至不排卵你月經(jīng)有變化,主要是因為睪酮高了,內(nèi)分泌亂了你睪酮沒有降下來,月經(jīng)量也會少,喝豆?jié){不一定有幫助,運動是可以的。吃了藥,你就趕快備孕就行以后再看月經(jīng)情況吃達(dá)英的時候,性激素還沒有正常的話,也不得排卵確認(rèn)排卵,是要做彩超。才能看到有沒有優(yōu)勢卵泡不一定需要吃三個月,主要是能排卵,就能懷孕因為備孕,可以鍛煉身體,提高提抗力嗯嗯,是的達(dá)英35需要每天按時服用,不然會不規(guī)則出血
何亞菲 重慶市第五人民醫(yī)院
2022-03-14

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