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春雨醫(yī)生

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骨炎

骨炎目前多認(rèn)為是一種慢性病毒性感染。不同部位骨頭的炎癥成因皆不同。其中致密性骨炎是一種骨質(zhì)硬化性疾病,好發(fā)于20~25歲青年,女性多見(jiàn),易累及髂骨、腰椎和骶骨鄰近關(guān)節(jié)邊緣部,單側(cè)或雙側(cè)同時(shí)(先后)發(fā)病。

好發(fā)于20~25歲青年,女性多見(jiàn)

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)多輕微,局部可有輕壓痛或肌肉痙攣。

主要是在X線平片上可見(jiàn)靠近關(guān)節(jié)面處的髂骨皮質(zhì)出現(xiàn)硬化性改變,骨質(zhì)呈致密狀,位于骶髂關(guān)節(jié)下1/2處,且多呈三角形;骶髂關(guān)節(jié)間隙整齊、清晰,關(guān)節(jié)面及骨質(zhì)無(wú)破壞征。以單側(cè)多見(jiàn),亦有雙側(cè)者。
本病一般不需行CT及MRI檢查,但需與腫瘤等病變進(jìn)行鑒別診斷者除外。

可根據(jù)檢查以明確診斷。

1.非手術(shù)療法
以非手術(shù)療法為主。癥狀輕者,可適當(dāng)臥床休息,下床后宜用彈性圍腰保護(hù);癥狀嚴(yán)重者可服用止痛劑,并用支架保護(hù),待疼痛減輕后鼓勵(lì)患者做腹肌鍛煉,并繼續(xù)用彈性腰圍保護(hù)。
2.手術(shù)療法
對(duì)有頑固性疼痛者,可考慮行骶髂關(guān)節(jié)融合手術(shù)。

好評(píng)醫(yī)生-骨炎
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相關(guān)問(wèn)答-骨炎

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...脊柱炎,想骨炎,以后也可能會(huì)導(dǎo)致腰骶部的疼痛問(wèn)題你平時(shí)也沒(méi)有晨僵這種情況腰活動(dòng)也沒(méi)有一點(diǎn)問(wèn)題,不受限制你查一下b27吧脊柱兩側(cè)主要是肌肉,酸痛多考慮肌肉疲勞腰骶部酸痛,僵硬,結(jié)合你這個(gè)骶髂關(guān)節(jié)致密性骨炎讓你排除一下這個(gè)問(wèn)題那就先觀察一下吧做做理療或者配合用點(diǎn)塞來(lái)昔布不客氣
賀鵬 西安醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2025-05-10
你好,做過(guò)什么檢查治療嗎?除了止痛藥多長(zhǎng)時(shí)間了啊規(guī)律用藥能有多長(zhǎng)時(shí)間那不行的至少得規(guī)律服用一段時(shí)間服用的三個(gè)什么藥物呢只是服用了這一種止痛藥,別的就沒(méi)吃其他的了吧好,你看看二個(gè)藥物都看看這個(gè)是真痛止疼的另外一個(gè)呢強(qiáng)的松龍?激素類(lèi)藥物的第一個(gè)止痛藥不建議連著超過(guò)五天那其他的止痛買(mǎi)藥方便嘛!疼痛劇烈嘛?如果不劇烈問(wèn)題不大回國(guó)后具體檢查看看服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物看看甲鈷胺及維生素B1CT的意義不大檢查一下血常規(guī)及CRP你的意思是國(guó)外的醫(yī)生已經(jīng)確診了 ,對(duì)不對(duì),軟骨一般不顯示的核磁共振會(huì)清楚一些一般情況下至少1-2周,如果不理想,可能需要配合激素藥的因?yàn)槟阍趪?guó)外,最好讓他根據(jù)癥狀給你正規(guī)開(kāi)藥系統(tǒng)服用藥物后看看是否需要配合激素的
王欣 吉林市人民醫(yī)院
2024-03-07
...處再看看骶骨炎不一定hla-b27陽(yáng)性,但你已經(jīng)查過(guò)了,確實(shí)是陽(yáng)性。這種情況需要考慮強(qiáng)直性脊柱炎還做過(guò)其他檢查嗎?致密性骨炎+hla-b27陽(yáng)性要考慮強(qiáng)直性脊柱炎你的邏輯上還是有一些混亂如果有致密性骨炎髂關(guān)節(jié)問(wèn)題大不大之前我還建議過(guò)這個(gè)現(xiàn)在已經(jīng)基本可以確診了但也有可能不是,概率相對(duì)較小不客氣
陳忻 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2023-06-08

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