乳頭狀瘤常見，但目前缺乏詳細、權(quán)威的流行病學(xué)數(shù)據(jù)。

乳頭狀瘤是一種良性的皮膚病變，可發(fā)生在乳房下、鼻腔、外耳道、咽部、食管、眼瞼等部位，早期常無癥狀，隨瘤體增大可壓迫或阻塞器官而出現(xiàn)相關(guān)部位的不適癥狀，如乳頭溢液、鼻塞、聽力下降、咽喉干癢等。

乳頭狀瘤早期有哪些癥狀？

乳頭狀瘤早期多無明顯的特異性表現(xiàn)。

乳頭狀瘤有哪些典型癥狀？

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

多見于產(chǎn)后婦女，以40~50歲者居多，主要表現(xiàn)為乳頭有血性或漿液性溢液，可伴有疼痛、發(fā)熱、紅腫等。由于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤瘤體小，多數(shù)情況下臨床查體摸不到腫塊。

鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤

多為單側(cè)病變，常見于鼻腔，累及鼻腔外側(cè)壁多見，其次是上頜竇和篩竇，累及蝶竇、額竇和鼻中隔的較少。絕大多數(shù)僅有一個原發(fā)部位，晚期累及多個部位?；颊叱１憩F(xiàn)為鼻塞及鼻內(nèi)腫塊，可伴有流涕，可帶血，也可有頭面部疼痛和嗅覺異常等，隨著腫瘤擴大和累及部位不同，可出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀和體征。

外耳道乳頭狀瘤

多發(fā)生于外耳道外段皮膚，早期腫瘤較少時可無任何癥狀，隨瘤體增大主要表現(xiàn)為外耳道阻塞感、癢感、聽力減退，伴繼發(fā)感染時可有耳痛、流膿，增殖迅速者可侵犯中耳和乳突。

咽部乳頭狀瘤

多發(fā)生于腭弓、扁桃體、軟腭緣、懸雍垂及軟腭背面、下咽后壁等處。患者常無自覺癥狀或在咽部檢查時發(fā)現(xiàn)，少數(shù)可有咽干、癢、異物感等，乳頭狀瘤較大者可有吞咽及呼吸不適或障礙。

食管乳頭狀瘤

多見于中老年人，起病隱匿，臨床表現(xiàn)無特異性，以胸骨后痛、吞咽困難、胃灼熱感等上腹部癥狀居多，可有便血、缺鐵性貧血等表現(xiàn)。

病理檢查

病理檢查是乳頭狀瘤診斷的“金標準”，該病的典型病理表現(xiàn)是鏡下可見上皮組織高度增生，鱗狀上皮向外過度生長形成乳頭，乳頭呈圓形或橢圓形上皮團塊，中心有疏松而富有脈管的結(jié)締組織。

影像學(xué)檢查

醫(yī)生可能會應(yīng)用X線、超聲波、造影、核素、X線計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI）等各種方法所得成像，檢查有無腫塊及其所在部位、陰影的形態(tài)與大小，可以判斷有無腫瘤及其性質(zhì)，進行相關(guān)疾病的鑒別，也有利于手術(shù)方式的選擇。

內(nèi)鏡檢查

內(nèi)鏡檢查可直接觀察局部病變，并可取細胞或組織行病理學(xué)檢查，針對乳頭狀瘤常用有乳腺導(dǎo)管鏡、鼻內(nèi)鏡、耳內(nèi)鏡、電子喉鏡、食管鏡、氣管鏡等。

乳頭狀瘤根據(jù)病史、典型癥狀及體征，結(jié)合體格檢查、影像學(xué)檢查，基本可以做出判斷，但最終確診應(yīng)行病理學(xué)檢查。

乳頭狀瘤對放射治療不敏感，主要以外科手術(shù)治療為主，手術(shù)對腫瘤基底及浸潤組織周圍的正常組織應(yīng)切除足夠的安全界。另外，部分類型的乳頭狀瘤根據(jù)患者具體病情可輔以藥物治療、物理治療等。

乳頭狀瘤有哪些一般治療措施？

咽部乳頭狀瘤是黏膜上皮及黏膜下結(jié)締組織向表面呈乳頭狀突起所形成，可利用激光、電灼、冷凍等物理手段去除。

乳頭狀瘤有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

對于個別不愿接受手術(shù)治療的外耳道乳頭狀瘤患者，可試用高純度干擾素局部注射治療；喉乳頭狀瘤也可試行干擾素免疫療法治療，或者抗病毒藥物局部注射。

乳頭狀瘤有哪些手術(shù)治療？

乳頭狀瘤確診后應(yīng)及時進行根治性手術(shù)切除治療，手術(shù)原則是完整切除腫瘤，切除范圍包括腫瘤包膜及周圍少量正常組織。瘤體較小時常在內(nèi)鏡下進行，對于外耳道乳頭狀瘤還可用激光切除腫瘤組織。

放療

對于無法手術(shù)、瘤體無法用手術(shù)徹底切除、腫瘤多次復(fù)發(fā)的患者，可考慮給予放射治療，對于術(shù)后送病理檢查疑有惡變的患者，也可以考慮追加放療。

化療

對于術(shù)后送病理檢查疑有惡變的患者，也可以考慮追加化療。

患者應(yīng)學(xué)習(xí)相關(guān)疾病知識，了解自身良性腫瘤的特征，在醫(yī)生指導(dǎo)采取個性化的護理手段，并積極配合治療，及早恢復(fù)健康。保持個人衛(wèi)生，尤其咽喉、耳部、乳腺等病發(fā)部位應(yīng)清潔，勿亂挖鼻、掏耳等，以防感染。養(yǎng)生良好生活習(xí)慣，如作息規(guī)律、勞逸結(jié)合，注意調(diào)節(jié)情緒。喉乳頭狀瘤患者手術(shù)出院后應(yīng)注意有無聲嘶加重、吞咽困難等表現(xiàn)，出現(xiàn)后及時就醫(yī)復(fù)查，以防病情復(fù)發(fā)或惡化。鼻內(nèi)翻性乳頭狀瘤術(shù)后患者應(yīng)避免鼻部受外傷，不要用力擤鼻，出院后2周、4周、8周復(fù)診，以便及時清理術(shù)腔內(nèi)結(jié)痂及分泌物，之后遵醫(yī)囑每半年復(fù)診一次。

改善生活習(xí)慣如戒煙酒，作息規(guī)律，多進行體育鍛煉，飲食科學(xué)合理，不亂用力挖耳、挖鼻，以及積極治療人乳頭瘤病毒感染、定期體檢等，對乳頭狀瘤有一定的預(yù)防作用。