攜帶淋球菌的患者為該病的傳染源。

有傳染性接觸傳播，性傳播

約90%感染淋球菌的患者不出現(xiàn)癥狀，剩余的患者則表現(xiàn)為急性咽炎或急性扁桃體炎，如咽部充血水腫、有膿性分泌物、咽干、咽痛、吞咽痛等癥狀。

淋菌性咽炎有哪些典型癥狀？

急性咽炎

咽部干燥、發(fā)癢，進而喉嚨出現(xiàn)明顯疼痛，吞咽痛，有時疼痛可延伸至耳部；
若病菌引起口咽部組織壞死，則患者咽痛劇烈、有口臭、扁桃體和舌體積腫大，甚至張口困難。

急性扁桃體炎

患者咽痛劇烈，吞咽時咽痛加重，疼痛常常放射至耳部。

醫(yī)生查體

醫(yī)生發(fā)現(xiàn)患者咽部黏膜有充血、水腫或膿性滲出等，符合急性咽炎的表現(xiàn)。
醫(yī)生視診患者咽喉部，可觀察到扁桃體有不同程度腫大。

實驗室檢查

就醫(yī)時，醫(yī)生可能會問如下問題：

配偶或性伴侶是否有淋病；
是否與性工作者發(fā)生過性行為；
是否有多個性伴侶或經(jīng)常更換性伴侶；
是否有口交行為；
口交時是否使用安全套；
有什么不適癥狀；
這些癥狀什么時候出現(xiàn)的，有多長時間了。

淋菌性咽炎的診斷應(yīng)較為慎重，患者有不安全性行為史或出現(xiàn)咽干、咽痛、吞咽痛等臨床表現(xiàn)時，符合疑似病例診斷要求，若患者咽部分泌物可培養(yǎng)出淋球菌或咽拭子淋球菌核酸檢測呈陽性，則可確診。

淋菌性咽炎的治療以藥物治療為主，常用頭孢曲松和頭孢噻肟，若患者還合并衣原體感染，則加用抗沙眼衣原體感染的藥物。

患者在病情痊愈之前不應(yīng)進行任何性行為，避免感染他人。

淋菌性咽炎有哪些一般治療措施？

患者及其性伴侶在徹底治愈之前，應(yīng)禁止一切性行為。
主要針對確診患者的性伴侶，近2個月以來與患者有過性接觸或最近的一名性伴侶也應(yīng)前往醫(yī)院做淋病篩查，以及沙眼衣原體感染的檢查和治療，并對患者及其性伴進行教育，要求他們在淋病治愈之前禁止性交。
建議出現(xiàn)有急性咽炎或急性扁桃體炎表現(xiàn)的患者，注意休息，多喝溫水。
進食清淡、有營養(yǎng)、易消化的食物，保持大便通暢。
淋菌性咽炎有可能通過飛沫傳播，注意室內(nèi)空氣流通的同時，還應(yīng)做好適當(dāng)?shù)木蛹腋綦x。

淋菌性咽炎有哪些藥物治療？

由于個體差異大，用藥不存在絕對的最好、最快、最有效，除常用非處方藥外，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個人情況選擇最合適的藥物。

用藥方案與炎癥是否擴散至全身其他部位有關(guān)，但都遵循及時、足量、規(guī)則的用藥原則。

淋菌性咽炎

單次肌肉注射頭孢曲松或頭孢噻肟，其中頭孢曲松也可以單次靜脈注射。若患者合并衣原體感染，則加用多西環(huán)素口服治療，具體用藥劑量應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整。

播散性淋病

因病菌擴散到其他部位引起淋菌性關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎或腦膜炎等疾病的患者，使用頭孢曲松1g肌肉注射或靜脈注射，每日1次，療程通常在10天以上。

此外，非糖皮質(zhì)激素類的抗炎藥物可有效緩解淋菌性關(guān)節(jié)炎患者疼痛及關(guān)節(jié)滲液的癥狀。

淋菌性咽炎如何進行中醫(yī)治療？

該疾病的中醫(yī)治療暫無循證醫(yī)學(xué)證據(jù)支持，但一些中醫(yī)治療方法或藥物可緩解癥狀，建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，在醫(yī)師指導(dǎo)下治療。

淋球菌對干燥的環(huán)境不耐受，對一般消毒劑也較敏感，日常應(yīng)定期對居家環(huán)境進行清理及消毒，慎用加濕器。穩(wěn)定患者情緒，督促患者進行規(guī)范治療及復(fù)查。確定治愈前禁止性交，也不能與他人接吻。切斷各種傳播途徑。

年輕的性活躍人群，應(yīng)定期做淋病和沙眼衣原體的篩查實驗。
不與有性傳播風(fēng)險的人群發(fā)生性行為，尤其是采用口交的方式。
避免頻繁更換性伴侶或同時與多個性伴侶發(fā)生性接觸。
發(fā)生性行為時，應(yīng)全程正確使用安全套。
不與他人共用洗漱物品，每日應(yīng)做好個人私處衛(wèi)生清潔。