病毒性感冒由于病因及分型不同，可以有不同的癥狀表現(xiàn)。主要有鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、咽干、咽痛等。還可見發(fā)熱、乏力、四肢酸痛等全身癥狀。
典型癥狀
1、普通感冒
起病較急，主要表現(xiàn)為噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕等鼻部癥狀，也可表現(xiàn)為咳嗽、咽干、咽癢或灼熱感，甚至鼻后滴漏感。發(fā)病2~3天后鼻涕變稠，常伴咽痛、流淚、味覺減退、呼吸不暢、聲嘶等。一般無發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒、頭痛。
2、流行性感冒
（1）單純型：最常見，通常急性起病。鼻咽部癥狀較輕，患者常見畏寒、高熱（體溫可達(dá)到39～40℃）、寒戰(zhàn)、頭痛、頭暈、全身酸痛、乏力、食欲減退等中毒癥狀。
（2）胃腸型：多見于兒童，除發(fā)熱外，還可見腹痛、腹脹、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。
（3）肺炎型：較少見，可出現(xiàn)高熱、氣急、陣咳、咯血等癥狀。
（4）中毒型：極少見，表現(xiàn)為高熱、休克、循環(huán)衰竭等，病死率高。
3、急性病毒性咽炎
臨床特征為咽部發(fā)癢或灼熱感，咳嗽少見，一般咽痛不明顯。當(dāng)鏈球菌感染時(shí)可出現(xiàn)吞咽疼痛。

1、血常規(guī)檢查
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蚱?，淋巴細(xì)胞比例升高，但重癥流感患者可有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯降低。
2、病原學(xué)檢查
包括病毒核酸檢測、病毒抗原檢測、血清學(xué)檢測、病毒分離、痰或分泌物培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)等，均有助于明確病原菌，對治療也有一定的指導(dǎo)作用。
3、胸部X線檢查
并發(fā)肺炎時(shí)可見肺內(nèi)斑片狀、磨玻璃影、多葉段滲出性病灶。進(jìn)展迅速者，可發(fā)展為雙肺彌漫的滲出性病變或?qū)嵶?，個(gè)別病例可見胸腔積液、氣胸、縱隔氣腫等表現(xiàn)。

醫(yī)生根據(jù)患者的病史、臨床表現(xiàn)（如發(fā)熱、鼻塞、咽痛等）、體格檢查及病原學(xué)檢查結(jié)果一般可作出診斷。此外，還需注意排查患者是否存在過敏性鼻炎、急性氣管-支氣管炎等疾病。
診斷依據(jù)
1、病史特點(diǎn)
有機(jī)體免疫力下降情況或本身屬于抵抗力低下人群；與感冒患者有接觸史；近期為感冒高發(fā)季節(jié)等。
2、癥狀特點(diǎn)
存在發(fā)熱、打噴嚏、流鼻涕、咽痛、咳嗽、頭痛、渾身酸痛、疲乏無力、食欲不振等表現(xiàn)。
3、檢查特點(diǎn)
通過各種病原學(xué)檢查，發(fā)現(xiàn)有明確的病毒感染陽性表現(xiàn)。
鑒別診斷
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的癥狀與本病相似，起病急，常表現(xiàn)為鼻黏膜充血和分泌物增多，伴有突發(fā)性連續(xù)噴嚏、鼻癢、鼻塞和大量清涕，無發(fā)熱，咳嗽較少。多由過敏因素如螨蟲、灰塵、動物毛皮、低溫等刺激引起。如脫離過敏原，數(shù)分鐘至1~2小時(shí)內(nèi)癥狀即消失。檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫，鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細(xì)胞增多，皮膚過敏試驗(yàn)可明確過敏原。
2、急性氣管-支氣管炎
起病急，常先有流鼻涕、咽喉痛等上呼吸道感染癥狀，繼之出現(xiàn)干咳或伴少量黏痰，隨著病情發(fā)展，痰量逐漸增多、咳嗽癥狀加劇，咳嗽時(shí)可伴有輕度胸部不適感，偶可痰中帶血?？人猿掷m(xù)時(shí)間通常＜30天。全身癥狀較輕，可有疲倦、輕到中度發(fā)熱。伴有支氣管痙攣時(shí)，可出現(xiàn)胸悶、氣促。X線胸片可幫助鑒別二者。
3、急性傳染病前驅(qū)癥狀
很多病毒感染性疾病，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、脊髓灰質(zhì)炎、腦炎、肝炎和心肌炎等疾病前期表現(xiàn)類似。初期可有鼻塞、頭痛等類似癥狀，但這些疾病常常有流行季節(jié)和地區(qū)，并具有一些特異性的癥狀和體征。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于鑒別。
（1）麻疹：上呼吸道感染的癥狀為前驅(qū)期癥狀，但大部分患者發(fā)病后2~3天，在上頜第二磨牙部位的頰黏膜上可見灰白色小斑點(diǎn)（科氏斑）。
（2）流行性腦脊髓膜炎：部分患者初期有咽痛、鼻咽部分泌物增多癥狀，但很快出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛、皮疹，后期可有劇烈頭痛。一般不難鑒別。
（3）脊髓灰質(zhì)炎：是由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起的急性傳染病，未應(yīng)用疫苗的兒童易感。前驅(qū)期大多出現(xiàn)上呼吸道感染癥狀，與本病類似。持續(xù)1~4天后，部分患者進(jìn)入癱瘓前期，出現(xiàn)體溫上升、肢體疼痛、感覺過敏等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，癱瘓期出現(xiàn)肢體不對稱性、弛緩性癱瘓，多見于單側(cè)下肢。

病毒性感冒以藥物治療為主，主要目的為緩解癥狀，控制疾病發(fā)展。若出現(xiàn)病情較重或者伴隨嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，可給予對癥治療。
對癥治療
1、出現(xiàn)呼吸困難時(shí)可及時(shí)進(jìn)行吸氧、氣管切開及機(jī)械通氣等措施，以保持呼吸道通暢，糾正缺氧。
2、繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)，酌情選擇抗生素進(jìn)行抗菌治療。
3、合并休克時(shí)及時(shí)進(jìn)行抗休克治療。
一般治療
1、發(fā)熱、病情較重或年老體弱者應(yīng)臥床休息，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通，防止受涼。
2、對流感患者要進(jìn)行隔離，避免傳染。
藥物治療
1、解熱鎮(zhèn)痛治療
有頭痛、發(fā)熱、全身肌肉酸痛等癥狀者，可酌情使用解熱鎮(zhèn)痛藥，如對乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等。
2、抗鼻塞和過敏治療
有鼻塞、鼻黏膜充血、水腫、咽痛等癥狀者，可應(yīng)用鹽酸偽麻黃堿或1%麻黃堿滴鼻。有頻繁噴嚏、流涕較多者，可酌情選用馬來酸氯苯那敏、氯雷他定或苯海拉明等抗過敏藥物。
3、鎮(zhèn)咳治療
咳嗽癥狀較為明顯者，可給予氫溴酸右美沙芬、可待因等鎮(zhèn)咳藥。
4、抗病毒治療
常用藥物有奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等，對病毒有較強(qiáng)的抑制作用，可縮短療程。流感患者應(yīng)在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用，免疫缺陷患者可早期使用。

1、休息與運(yùn)動
注意休息，避免過度疲勞，適當(dāng)鍛煉，加強(qiáng)體質(zhì)。
2、生活環(huán)境
保持室內(nèi)的溫度、濕度適宜，注意空氣流通，定時(shí)開窗通風(fēng)。對患者進(jìn)行隔離，避免交叉感染。
3、衛(wèi)生保健
患者應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，定期對患者使用過的餐具等用品進(jìn)行消毒，以減少疾病的傳播。

1、避免接觸病毒性感冒患者，以防被傳染。
2、加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，避免熬夜或過度疲勞，注意營養(yǎng)的攝入，以提高機(jī)體免疫力。
3、注意溫差，及時(shí)添減衣物，避免受涼，預(yù)防呼吸道感染的發(fā)生。
4、感冒流行時(shí)，年老體弱或免疫力低下者應(yīng)避免去人多的場所，外出時(shí)可佩戴口罩。
5、注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手，保持居室環(huán)境的干凈整潔，并定期通風(fēng)。
6、接種流感疫苗，以預(yù)防流感病毒的感染。