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胰腺疾病

胰腺疾病是胰腺所有疾病的統(tǒng)稱,包括胰腺先天性疾病、胰腺損傷性疾病、胰腺炎癥性疾病、胰腺囊性病變和胰腺分泌性腫瘤

膽囊炎及肥胖者多見

臨床表現(xiàn)1.胰腺先天性疾病包括環(huán)狀胰腺、異位胰腺、胰腺分離等。環(huán)狀胰腺是胚胎發(fā)育時期導(dǎo)致的先天解剖異常,胰腺組織呈環(huán)狀包繞十二指腸降部,可引起先天性十二指腸梗阻;異位胰腺是在正常胰腺組織以外存在的胰腺組織,多位于上消化道,以胃和十二指腸所在的部位為主,主要表現(xiàn)為出血、梗阻、憩室、腫塊等;胰腺分離是指胰腺的腹胰管和背胰管不能融合,分別匯入十二指腸,副胰管成為主要排泄通道,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛,向背部放射,進食后加重。2.胰腺損傷性疾病包括胰腺挫傷、裂傷、胰腺斷裂等,根據(jù)損傷程度不同,可有腹痛,放射至肩背部,可同時伴惡心、嘔吐等,還表現(xiàn)為腹部壓痛、反跳痛和肌緊張等。3.胰腺炎癥性疾病急性胰腺炎表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱、消化不良、臟器功能障礙等,當(dāng)出現(xiàn)卡倫征(Cullen)和格雷特納征(Grey-Tuner)時提示病情嚴重,同時存在水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂,血尿淀粉酶明顯升高。慢性胰腺炎常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉、上消化道不適、消瘦、血糖增高、黃疸、腹部腫塊等。4.胰腺囊性病變包括胰腺真性囊腫胰腺假性囊腫胰腺囊性腫瘤等。(1)先天性真性囊腫:為胰腺先天性病變,有囊性纖維病、多發(fā)囊腫、腸源性囊腫、孤立囊腫等。(2)后天性真性囊腫:多由胰管阻塞導(dǎo)致遠端胰管、腺泡囊性擴展和胰液潴留導(dǎo)致的潴留性囊腫。(3)胰腺假性囊腫:是繼發(fā)于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺損傷后的并發(fā)癥。(4)胰腺囊性腫瘤:包括漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、黏液性囊腺癌。5.胰腺分泌性腫瘤(1)胰腺外分泌腫瘤:主要是胰腺癌,表現(xiàn)為腹痛(多為隱痛)、腹脹、食欲減退、進行性消瘦、黃疸等。(2)胰腺內(nèi)分泌腫瘤:是以胰島中某一種細胞為主形成的腫瘤,例如胰島素瘤、胃泌素瘤生長抑素瘤、胰多肽瘤胰高血糖素瘤等。

1、X線檢查(胃腸鋇餐X線檢查,可查出胰腺臨近器官有無受壓變形).
2、B超檢查。
3、纖維內(nèi)鏡檢查。
4、ct或MRI檢查。
5、實驗室檢查,包括血清淀粉酶、血糖、血清膽紅素、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、血紅蛋白。
6、免疫學(xué)檢查,癌胚抗原測定(cea),胰腺癌胚抗原(poa)測定,cal9—9測定等。你最近左側(cè)上腹部不適,僅此癥狀不能診斷胰腺疾病,左上腹部的內(nèi)臟器官有:胃的左側(cè)部分、脾臟、胰腺、結(jié)腸脾曲等。

治療原則是去除病因和誘因,抗感染,支持治療,對癥治療,根據(jù)病情選擇手術(shù)治療和放、化療。

1、培養(yǎng)開朗樂觀的性格,學(xué)會自我調(diào)節(jié)情緒,做到寬宏大度,笑口常開,確保心理健康。那就是最好的“抗體”.此外,還要調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),不吃燒焦和烤糊的食品,盡量少吃高動物蛋白、高脂、高油、多鹽的食物。
2、不吸煙不酗酒,生活規(guī)律、適當(dāng)運動。另外,也要做好糖尿病、慢性胰腺炎及膽道疾病等相關(guān)性疾病的防治。長期接觸有害化學(xué)物質(zhì)者,應(yīng)做好職業(yè)防護。
3、“三分醫(yī)藥、七分調(diào)理”,在飲食方面要多加注意。病后飲食的攝取宜清淡、易消化又富于營養(yǎng);在飲食中增加纖維類、胡蘿卜素、維生素E和必要的礦物質(zhì),控制食鹽攝入,合理搭配,避免暴飲暴食。
4、此外,對于該避免的食物要注意忌口:避免刺激性強食物;避免某些發(fā)物及不新鮮食物;患有高血壓、糖尿病的患者要注意特殊忌口;避免與用藥相畏忌的食物如:人參、蘿卜、補血藥、茶葉等。

好評醫(yī)生-胰腺疾病
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你好,有什么胰腺疾病?初步檢查的話,做一下肝膽胰脾彩超,查一查腫瘤標(biāo)志物肝腎功能這些檢查都沒什么問題你目前的癥狀再具體說一下除了胃,其他的都能看胃要看胃鏡各有優(yōu)劣,相對來說核磁更好一點也不是看價格,有些病灶在核磁上更明顯你這個核磁也沒什么問題啊嗯,基本上能排除了后背疼,肚子疼嗎心電圖查的有沒有是里面疼嗎?還是皮上疼疼痛有多久了有沒有劇烈運動或者強體力勞動?惡心可能是胃的問題,疼痛我覺得不太像做什么工作的?那你惡心和膽汁反流還有胃炎是對的上號的有沒有維持一個動作太長時間?這個位置排除了放射性疼痛,那可能是肌肉拉傷看這個你是有軀體化癥狀,有焦慮抑郁狀態(tài)啊吃這方面的藥了沒有對,精神上高度緊張會表現(xiàn)到身體上,感覺各種不適你目前需要處理的就是胃炎和膽汁反流可以吃藥緩解不過軀體化癥狀還是需要吃一點情緒穩(wěn)定劑你有家族史嗎胰腺癌那你為什么怕得胰腺癌?我建議不舒服不要先查百度,直接找大夫因為你不懂,容易往身上套癥狀嗯,所以要咨詢??拼蠓蚰憧茨悴榱诉@么多,都沒什么大問題花錢不說,給自己精神弄的非常焦慮你之前左上腹痛可能是消化不良右后背那里心臟和膽囊要是都沒什么問題,那就沒什么重要器官了我覺得你現(xiàn)在吃一點 黛力新,可能你的不舒服也能改善心理問題會讓你認為身體不適對,如果有胰腺癌,增強CT就能看出來,腫瘤標(biāo)志物大概率也會升高極個別疑難的才需要做增強核磁不影響,正常波動不用做了,你也沒有任何可疑的證據(jù)對,沒啥意義別檢查了,吃一段時間黛力新吧嗯嗯要是沒問題,歡迎您給我一個“滿意”評價(評價按鈕在頁面右上角,問題關(guān)閉后頁面下面也可評價)。春雨系統(tǒng)會自動贈送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。
馬凱琪 鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2022-11-04
...首先不考慮胰腺疾病。首先需要,排除下有沒有乙肝丙肝。您的腹部脹痛,具體是腹部哪一個位置呢!您現(xiàn)在的情況考慮是有胃炎的。不考慮有胰腺癌。建議清淡溫和飲食。腹部經(jīng)常做做熱敷,您需要口服,藥物奧美拉唑,胃炎顆粒,多,潘立酮
蘇興貞 濟南市中心醫(yī)院
2016-12-24

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